儿童凝血功能差的表现主要有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、关节血肿、伤口出血不止等。凝血功能差可能与遗传性血友病、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、肝脏疾病、药物影响等因素有关，建议家长及时带孩子就医检查。
1、皮肤瘀斑儿童凝血功能差时，轻微碰撞或无明显诱因即可出现皮肤瘀斑，多呈现青紫色且消退缓慢。可能与血小板功能异常或凝血因子缺乏有关，常见于特发性血小板减少性紫癜或血友病。家长需避免孩子剧烈运动，观察瘀斑范围是否扩大，必要时遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物。
2、鼻出血表现为反复自发性鼻出血，出血量较多且难以自行停止。常见于遗传性毛细血管扩张症或维生素K依赖性凝血因子缺乏。家长应让孩子保持坐位前倾姿势，用手指压迫鼻翼5-10分钟，若持续出血需就医检测凝血四项，医生可能建议使用凝血酶原复合物、维生素K1注射液等。
3、牙龈出血刷牙或进食时牙龈易渗血，可能伴随口腔黏膜血疱。多见于血小板减少或血管性血友病。家长应选择软毛牙刷，避免给孩子食用坚硬食物，可遵医嘱使用口腔止血凝胶或氨甲苯酸氯化钠注射液。
4、关节血肿膝关节、肘关节等大关节反复出现肿胀疼痛，皮肤表面可见淤青。这是血友病的典型表现，因关节腔内反复出血导致。家长需限制孩子跑跳活动，急性期需冷敷并立即就医，医生可能给予重组人凝血因子VIII浓缩剂治疗。
5、伤口出血不止轻微割伤或擦伤后出血时间超过15分钟，甚至需要压迫止血。常见于凝血因子缺乏或抗凝药物过量使用。家长应常备无菌纱布，伤口处理后若仍渗血需及时就诊，必要时医生会使用蛇毒血凝酶注射液或新鲜冰冻血浆。
日常护理中家长需注意避免儿童参加剧烈对抗性运动，家中桌椅边角加装防撞条。饮食上适当增加富含维生素K的西蓝花、菠菜等深绿色蔬菜，保证优质蛋白摄入。定期监测凝血功能指标，严格遵医嘱用药，不可自行调整抗凝药物剂量。若发现孩子出现意识改变、呕血或便血等严重出血表现，须立即急诊救治。
