药流后一周仍有血块多数属于正常现象。药流后出血时间通常持续1-3周,血块可能与子宫收缩不全、蜕膜组织残留、活动量增加、凝血功能差异或感染等因素有关。
1、子宫收缩不全:
药物流产后子宫需要通过收缩排出残留组织。若收缩力不足,可能导致积血形成血块。适当热敷下腹部有助于促进宫缩,但需避免剧烈运动加重出血。
2、蜕膜组织残留:
妊娠终止后子宫内膜蜕膜需完全脱落,部分未排净的蜕膜可能混合血液形成血块。这种情况可能伴随下腹隐痛,超声检查可明确残留物大小。
3、活动量影响:
过早进行体力劳动或长时间站立会干扰子宫修复,增加出血量和血块形成。建议术后两周内以卧床休息为主,逐步恢复日常活动。
4、凝血机制差异:
个体凝血功能不同会影响出血持续时间。凝血较快者易形成血块,而抗凝药物使用者也需特别注意出血情况。
5、感染风险:
宫腔感染可能导致异常出血,血块可能伴有异味或发热症状。需警惕体温升高超过38度或分泌物颜色异常等感染征兆。
药流后应注意观察出血量变化,使用专用计量卫生巾记录每日出血量,超过平时月经量两倍或持续三周以上需就医。保持外阴清洁,每日用温水清洗两次,避免盆浴和性生活。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等,配合维生素C促进铁吸收,有助于改善贫血状态。适当饮用红糖姜茶可温暖子宫,但不宜过量以免增加出血。两周后应复查超声确认宫腔恢复情况,期间出现剧烈腹痛或大血块应立即就诊。