五岁小孩头部磕碰后出现肿包可通过冷敷处理、观察症状、避免按压、调整饮食、及时就医等方式处理。头部肿包通常由皮下毛细血管破裂、局部组织水肿、颅骨损伤、颅内出血、头皮血肿等原因引起。
1、冷敷处理使用干净毛巾包裹冰块或冷敷袋，在肿包处间断冷敷10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能促进血管收缩减少出血，缓解肿胀疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。若孩子抗拒冷敷，可用冷藏后的金属勺子替代。
2、观察症状家长需持续观察24-48小时，重点关注是否出现呕吐超过3次、持续头痛、意识模糊、瞳孔不等大、抽搐等症状。记录孩子精神状态、进食情况、睡眠质量等变化。夜间需唤醒孩子两次确认意识清醒程度。
3、避免按压禁止揉搓或热敷肿包区域，避免剧烈运动或头部晃动。睡觉时垫高头部15-30度。选择安静活动如绘本阅读，限制跑跳等可能造成二次撞击的行为。若肿包表面有破损，需用无菌敷料覆盖保护。
4、调整饮食伤后6小时内暂禁食，之后给予易消化的米粥、面条等食物。适量补充富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，避免辛辣刺激性食物。保证每日饮水量达到1000-1500毫升，促进代谢废物排出。
5、及时就医若出现喷射状呕吐、持续哭闹不安、肢体无力等症状，需立即前往急诊儿科或神经外科。医生可能建议进行头颅CT检查排除颅内出血，或开具消肿止痛药物如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等。
头部外伤后24小时内需保持密切观察，避免使用活血化瘀类药物。恢复期保证充足睡眠，限制电子屏幕使用时间。日常注意家具边角防护，选择合适尺寸的安全头盔进行运动保护。若肿包两周未消退或出现质地变硬，需复查排除骨膜下血肿机化。定期测量头围变化，记录神经系统发育情况。
