糖尿病若不及时治疗可能引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病、周围神经病变等并发症。长期高血糖会导致多器官损伤，需通过血糖监测、药物控制和生活方式干预预防病情恶化。
糖尿病肾病是高血糖持续损伤肾小球滤过功能所致，早期表现为微量蛋白尿，后期可能进展为肾功能衰竭。患者需定期检测尿微量白蛋白，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物延缓病情。糖尿病视网膜病变与视网膜微血管病变相关，症状包括视物模糊、飞蚊症，严重时可致失明。建议每年进行眼底检查，必要时接受激光治疗或玻璃体切除术。
糖尿病足由神经病变和血管病变共同作用引发，典型表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。日常需保持足部清洁干燥，避免外伤，出现伤口应及时使用重组人表皮生长因子凝胶等药物。心血管疾病风险较常人显著增高，可能诱发心肌梗死、脑卒中，需严格控制血压血脂，服用阿司匹林肠溶片预防血栓。周围神经病变表现为四肢麻木刺痛，可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片营养神经。
糖尿病患者应建立规律作息，每日监测空腹及餐后血糖值。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，限制每日碳水化合物摄入总量。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前后需检测血糖防止低血糖发生。戒烟限酒，定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能指标，出现异常症状立即就医。
糖尿病可能导致全身多系统并发症，常见受累部位包括视网膜、肾脏、神经、心血管及足部。长期血糖控制不佳可引发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、动脉粥样硬化及糖尿病足等。
1、视网膜病变高血糖会损伤视网膜微血管，早期表现为视物模糊或飞蚊症，进展期可能出现视网膜出血、黄斑水肿。需通过眼底荧光造影确诊，治疗包括玻璃体内注射雷珠单抗注射液、激光光凝术。患者应每半年进行眼底检查，严格控制血压和血糖。
2、肾脏损害糖尿病肾病早期表现为微量白蛋白尿，后期可出现肾功能衰竭。发病与肾小球高滤过、氧化应激有关，常用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片延缓进展。建议定期检测尿微量白蛋白肌酐比值，限制每日蛋白质摄入量。
3、周围神经病变四肢远端对称性麻木刺痛是典型症状，与山梨醇代谢异常、神经营养障碍相关。甲钴胺片、依帕司他片可改善症状，严重者需使用普瑞巴林胶囊镇痛。日常需避免烫伤和机械损伤，保持足部清洁干燥。
4、心血管病变冠状动脉粥样硬化风险显著增加，表现为心绞痛、心肌梗死。控制目标包括糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇，常用阿司匹林肠溶片、盐酸二甲双胍缓释片。建议进行心肺运动试验评估心脏功能。
5、糖尿病足神经缺血性溃疡易继发感染，严重时需截肢。治疗需多学科协作，包括清创术、负压引流技术，外用重组人表皮生长因子凝胶。患者应每日检查足部，选择透气鞋袜，避免赤脚行走。
糖尿病患者需建立规律监测体系，包括每日空腹及餐后血糖监测、每季度糖化血红蛋白检测。饮食上采用低升糖指数食物分餐制，如燕麦、糙米搭配绿叶蔬菜。运动建议选择游泳、骑自行车等非负重有氧运动，每周累计150分钟。出现视力骤降、水肿、胸痛等症状时须立即就医。通过综合管理可显著延缓并发症进展。
