食物中毒的判断主要依据进食后短时间内出现的胃肠不适症状，如恶心呕吐、腹痛腹泻等，同时需结合可疑食物摄入史。典型表现包括集体发病、与特定食物相关的症状关联性、潜伏期短等特点。
食物中毒的典型症状通常在进食后2-6小时出现，主要表现为急性胃肠炎症状。上腹部绞痛伴随频繁呕吐是常见首发表现，呕吐物多含未消化食物残渣。随后出现水样腹泻，每日可达10余次，严重者可伴有黏液便或血便。部分患者会出现低热症状，体温多在38摄氏度以下。神经系统症状如头晕头痛、四肢乏力也可能出现，尤其见于细菌毒素或化学物质引起的中毒。这些症状往往在24-48小时内自行缓解，若持续超过3天需警惕其他病因。
特殊类型的食物中毒可能呈现不同特征。肉毒杆菌中毒潜伏期较长，主要表现为对称性颅神经麻痹和进行性肌无力。毒蕈中毒可能出现幻觉、黄疸或多器官衰竭。河豚毒素中毒常引发感觉异常和呼吸肌麻痹。重金属中毒多伴有口腔金属味和周围神经病变。这些特殊表现需要结合具体可疑食物接触史进行判断。
若出现持续呕吐导致无法进食、腹泻每日超过10次、明显血便、意识改变、尿量减少等脱水表现，或症状持续超过3天未缓解，应及时就医。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者出现食物中毒症状时更需谨慎。就医时应向医生详细描述进食史、症状出现时间及发展过程，必要时保留可疑食物样本供检测。
食物中毒可通过催吐、补液、禁食、药物治疗、就医治疗等方式处理。食物中毒通常由细菌污染、毒素摄入、化学物质中毒、寄生虫感染、病毒侵袭等原因引起。
1、催吐在进食可疑食物2小时内且意识清醒时，可用手指刺激舌根诱发呕吐。此方法适用于误食霉变食物或未熟豆类等植物性毒素的情况，但腐蚀性毒物中毒或昏迷患者禁用。呕吐后需用温水反复漱口，避免胃酸损伤食管黏膜。
2、补液腹泻呕吐导致脱水时，应少量多次饮用含电解质的口服补液盐。每袋补液盐需严格按说明书用温开水调配，24小时内未用完需丢弃。可交替饮用淡糖盐水，配制比例为500毫升温水加1克盐及10克白糖。
3、禁食急性期需完全禁食4-6小时，胃肠症状缓解后从米汤等流质饮食开始。恢复期应避免高脂高糖食物，推荐蒸苹果、山药粥等易消化食物。乳制品和粗纤维蔬菜需症状消失3天后逐步添加。
4、药物治疗细菌性中毒可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌胶囊。蒙脱石散能吸附肠道毒素，盐酸小檗碱片抑制肠道致病菌，益生菌制剂帮助恢复菌群平衡。病毒性中毒以对症治疗为主。
5、就医治疗出现持续高热、血便、意识模糊、尿量减少等症状需立即就医。重症患者可能需要洗胃、静脉补液或抗生素治疗。保留可疑食物样本和呕吐物送检，有助于病原学诊断。
预防食物中毒需做到食材充分加热，生熟食分开处理，冷藏食物不超过2小时。定期检查冰箱温度是否低于4℃，熟食存放不超过3天。外出就餐选择卫生评级良好的餐厅，避免食用野生蘑菇、河豚等高风险食物。出现症状后记录进食史，帮助医生快速判断中毒原因。
