肛周脓肿的主要预防方法有保持肛周清洁、避免久坐、调整饮食结构、及时治疗肛肠疾病、增强免疫力等。
1、保持肛周清洁每日用温水清洗肛门及周围皮肤，避免使用刺激性肥皂或洗剂。排便后可用湿厕纸轻柔擦拭，减少粪便残留。穿透气棉质内裤并每日更换，防止局部潮湿滋生细菌。若存在肛裂或痔疮，需更注重清洁以防感染扩散。
2、避免久坐长时间保持坐姿会增加肛周压力，影响局部血液循环。建议每1小时起身活动5分钟，办公时可使用透气坐垫。司机、程序员等职业人群需特别注意间歇性站立或走动，促进静脉回流。
3、调整饮食结构增加膳食纤维摄入有助于软化大便，推荐每日食用西蓝花、燕麦等富含纤维的食物。每日饮水不少于1500毫升，避免辛辣刺激及过量饮酒。规律三餐可减少便秘或腹泻对肛门的刺激。
4、及时治疗肛肠疾病痔疮、肛裂等疾病可能继发感染形成脓肿。出现便血、疼痛等症状时，应及时就医排查。糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖环境更易诱发感染。慢性炎症性肠病患者需遵医嘱规范用药。
5、增强免疫力适度运动如快走、游泳等可改善全身血液循环。保证每日7小时睡眠，避免过度疲劳。免疫力低下者可在医生指导下补充维生素C或锌制剂。冬季注意防寒保暖，减少呼吸道感染诱发全身炎症反应。
预防肛周脓肿需建立长期健康习惯，尤其有肛肠疾病史者应定期复查。出现肛周红肿热痛或发热时，提示可能已发生感染，须立即就诊。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，每次收缩肛门5秒后放松，重复10次为一组，每日练习2组。避免自行使用偏方处理肛周问题，不当操作可能加重病情。
肛周脓肿分两次手术主要是为了降低复发概率并保护肛门功能。首次手术以切开引流为主，待感染控制后再行根治术处理瘘管。
肛周脓肿急性期局部组织充血水肿严重，若直接切除瘘管可能损伤肛门括约肌导致失禁。首次切开引流可迅速减压排脓，配合抗生素治疗控制感染。术后需每日冲洗换药，保持引流通畅，通常3-5天疼痛明显缓解。此阶段发现的内口暂不处理，因炎症环境下组织辨识困难，盲目探查易造成假道。
感染控制后2-3周进行二次手术，此时瘘管形成完整便于定位。通过肛瘘镜或探针明确内口位置，采用瘘管切开术、挂线疗法等根治性操作。分阶段手术能减少括约肌损伤，降低术后肛门变形风险。对于高位复杂型肛瘘，可能需结合磁共振成像精准评估瘘管走行后再行手术。
术后需保持肛周清洁干燥，避免久坐久站。饮食宜清淡富含膳食纤维，推荐西蓝花、燕麦等食物预防便秘。出现发热、创面渗液增多等情况应及时复查，必要时进行创面引流或抗感染治疗。
