严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。严重早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、行为疗法行为疗法主要包括停动法和挤压法，通过训练提高对射精的控制能力。停动法是在性生活中感觉快要射精时停止刺激，待兴奋度降低后再继续。挤压法是在即将射精时用手指挤压龟头冠状沟处，降低兴奋度。这两种方法需要伴侣配合，长期坚持训练才能见效。
2、局部麻醉药物局部麻醉药物如利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等，通过降低龟头敏感度延长射精时间。使用前需咨询避免过敏反应。药物应在性交前涂抹于龟头和冠状沟处，使用后需清洗干净，防止药物影响伴侣。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀等可延长射精潜伏期。这些药物需在医生指导下使用，可能出现头晕、恶心等副作用。磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非也可用于治疗早泄，尤其适用于合并勃起功能障碍者。
4、心理治疗心理治疗主要针对焦虑、抑郁等心理因素导致的早泄。认知行为疗法可帮助患者建立正确的性观念，缓解性交焦虑。夫妻共同参与治疗有助于改善沟通，减轻压力。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。
5、中医调理中医认为早泄多与肾气不固、心脾两虚有关，可采用中药调理如金匮肾气丸、归脾汤等。针灸治疗选取关元、肾俞等穴位，有助于固精止泄。艾灸神阙、气海等穴位可温补肾阳。中医治疗需辨证施治，疗程较长。
严重早泄患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上可适当食用山药、核桃、牡蛎等补肾固精的食物。适度运动如慢跑、游泳等有助于增强体质。戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物。与伴侣多沟通，减轻心理压力。若症状持续不缓解，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，在医生指导下进行系统治疗。
