儿童正常视力在不同年龄段存在差异，3岁儿童视力通常为0.5-0.6，5岁可达0.8-1.0，8岁以上基本达到成人标准1.0及以上。视力发育主要与眼球结构发育、屈光状态调节、视觉刺激获取、遗传因素影响、用眼习惯养成等因素相关。
1、眼球结构发育婴幼儿时期眼球前后径较短，存在生理性远视，随着角膜曲率变平、晶状体弹性下降，眼轴逐渐增长至24毫米左右。3岁前是眼球结构快速发育期，若此期间出现先天性白内障、角膜混浊等结构异常，会导致形觉剥夺性弱视。
2、屈光状态调节儿童睫状肌调节能力强，容易因过度调节引发假性近视。正常屈光状态应为轻度远视储备，3岁儿童应有+2.00D至+3.00D远视，远视储备过早消耗可能预示近视风险。定期散瞳验光可准确评估屈光状态。
3、视觉刺激获取出生后视觉系统需要清晰物像刺激来建立正常视功能。缺乏足够户外活动、长期近距离用眼会改变视网膜多巴胺分泌，影响巩膜胶原重塑。建议每日保证2小时以上自然光下活动，避免连续阅读超过40分钟。
4、遗传因素影响父母双方近视会使儿童近视概率显著增加，尤其病理性近视具有明显遗传倾向。对于有家族史的儿童，建议从3岁开始建立屈光档案，每3-6个月监测眼轴增长情况，早期发现异常增长趋势。
5、用眼习惯养成保持30厘米阅读距离，每20分钟远眺20秒可有效缓解视疲劳。读写环境光照应达300勒克斯以上，避免在移动车厢或昏暗环境下用眼。电子屏幕使用需遵循年龄时间限制，2岁以下不建议接触电子设备。
家长应每半年带孩子进行专业视力检查，检查项目包括裸眼视力、矫正视力、眼位、眼压、眼底等。发现视力低于同龄标准或双眼差异超过两行时，需及时排查屈光不正、弱视等疾病。日常注意补充富含维生素A、叶黄素的食物，如胡萝卜、西蓝花、蓝莓等，保证充足睡眠有助于视力发育。建立良好的用眼行为习惯比任何治疗都更重要，预防近视需要家庭、学校、医疗机构共同参与。
