急性间质性肺炎可通过氧疗、药物治疗、呼吸支持、免疫调节、肺康复等方式治疗。急性间质性肺炎通常由感染、药物反应、自身免疫疾病、环境暴露、遗传因素等原因引起。
1、氧疗：急性间质性肺炎患者常伴有低氧血症，氧疗是基础治疗手段。通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，改善组织缺氧状态，缓解呼吸困难。对于严重低氧血症患者，可能需要使用无创通气或机械通气辅助呼吸。
2、药物治疗：糖皮质激素如泼尼松30-60mg/d可抑制炎症反应，减轻肺泡损伤。免疫抑制剂如环磷酰胺100-150mg/d可用于激素治疗效果不佳者。抗纤维化药物如吡非尼酮600-2400mg/d可延缓肺纤维化进程。
3、呼吸支持：对于呼吸衰竭患者，需及时进行呼吸支持治疗。无创正压通气可改善氧合，减少气管插管率。对于严重呼吸衰竭者，需进行气管插管机械通气，采用保护性通气策略，避免呼吸机相关性肺损伤。
4、免疫调节：对于自身免疫性疾病相关的急性间质性肺炎，可使用生物制剂如利妥昔单抗375mg/m2，每周1次进行靶向治疗。血浆置换可用于清除循环中的自身抗体，减轻免疫损伤。
5、肺康复：急性期过后，应尽早开始肺康复训练。包括呼吸肌训练、运动训练、营养支持等。呼吸肌训练可改善呼吸肌力量，运动训练如步行、踏车等可提高运动耐力，营养支持可改善患者营养状态，促进康复。
急性间质性肺炎患者应注意高蛋白、高维生素饮食，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等，避免辛辣刺激食物。适当进行有氧运动如散步、太极拳等，改善肺功能。保持室内空气流通，避免接触粉尘、烟雾等刺激物。定期复查肺功能，监测病情变化。
急性间质性肺炎部分患者可以治愈，但病情严重程度和个体差异会影响预后。治疗效果主要取决于早期诊断、规范治疗以及基础疾病控制情况。
急性间质性肺炎是一种以肺泡壁和肺间质炎症为主要特征的急重症，部分轻症患者通过及时治疗可实现临床治愈。糖皮质激素如甲泼尼龙、泼尼松等是核心治疗药物，能有效抑制过度免疫反应。对于合并低氧血症的患者，需配合氧疗或机械通气支持。部分病例会联用免疫抑制剂如环磷酰胺辅助治疗。病情稳定后需长期随访肺功能，预防感染等诱因。
重症患者可能出现不可逆的肺纤维化，此时治愈概率显著降低。高龄、存在基础肺病或免疫功能低下者预后较差，可能进展为慢性间质性肺病。急性呼吸窘迫综合征等并发症会进一步增加治疗难度。这类患者需在重症监护室进行多学科联合救治，部分病例需考虑肺移植。
患者应严格戒烟并避免粉尘接触，保持适度有氧运动以改善肺功能。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋及新鲜蔬菜水果。康复期可进行呼吸训练，定期复查高分辨率CT监测病情变化。出现气促加重或发热等症状时须立即就医。
