咽喉镜能检查出咽喉炎、声带息肉、喉癌、会厌囊肿、反流性咽喉炎等疾病。咽喉镜是一种通过内窥镜观察咽喉部病变的检查方法,主要用于诊断咽喉部炎症、肿瘤、结构异常等问题。
1、咽喉炎咽喉镜可直观观察到咽喉黏膜充血、水肿或分泌物增多等炎症表现。咽喉炎可能与细菌感染、用声过度、烟酒刺激等因素有关,常表现为咽痛、咽干、声音嘶哑等症状。治疗可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物,同时需避免辛辣刺激饮食。
2、声带息肉咽喉镜能清晰显示声带表面生长的息肉样新生物,多呈半透明或淡红色。声带息肉可能与长期发声不当、慢性刺激有关,主要症状为持续性声音嘶哑。确诊后可通过声带休息、雾化吸入治疗,必要时需行支撑喉镜下声带息肉切除术。
3、喉癌咽喉镜可发现喉部黏膜增厚、溃疡或菜花样肿物,是喉癌筛查的重要工具。喉癌可能与吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等因素相关,常见症状包括声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿块等。确诊需结合病理活检,治疗方式包括喉部分切除术、全喉切除术等。
4、会厌囊肿咽喉镜检查能发现会厌舌面或喉面的囊性肿物,表面光滑呈淡黄色。会厌囊肿多为先天性或继发于慢性炎症,较小囊肿可能无症状,增大后可导致咽部异物感。无症状小囊肿可观察,较大囊肿需行喉镜下会厌囊肿切除术。
5、反流性咽喉炎咽喉镜可见杓间区黏膜增生、声带后联合水肿等喉部反流特征性改变。反流性咽喉炎与胃酸反流刺激喉部黏膜有关,表现为晨起声嘶、慢性咳嗽、咽部异物感等。治疗需配合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊,同时调整饮食习惯。
咽喉镜检查后应禁食禁水1-2小时以防呛咳,检查当天避免进食辛辣刺激食物。若检查后出现持续咽喉疼痛、咯血等情况需及时复诊。日常需注意发声方式、戒烟限酒、保持口腔卫生,咽喉不适持续超过两周建议及时进行咽喉镜检查。
咽喉结核的症状主要有声音嘶哑、咽喉疼痛、吞咽困难、咳嗽、低热等。咽喉结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,可能伴随体重下降、乏力等全身症状。
1、声音嘶哑声音嘶哑是咽喉结核的常见症状,由于结核病变累及声带或喉部黏膜,导致声带振动异常。患者可能出现持续性声音沙哑,严重时甚至失声。结核性喉炎可引起声带溃疡或肉芽肿形成,需通过喉镜检查确诊。治疗需遵医嘱使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等,同时避免过度用嗓。
2、咽喉疼痛咽喉疼痛多表现为持续性钝痛或灼烧感,进食时加重。结核病灶导致咽喉黏膜溃烂或形成结核结节,可能伴随颈部淋巴结肿大。疼痛程度与病变范围相关,严重者可放射至耳部。需与普通咽喉炎鉴别,结核性疼痛往往病程更长且对常规消炎药无效。治疗期间建议进食温凉流质食物减少刺激。
3、吞咽困难吞咽困难常因咽喉部水肿、溃疡或结核瘤阻塞食道入口所致。早期表现为吞咽异物感,进展期可能出现进食呛咳或营养摄入不足。部分患者因疼痛产生吞咽恐惧心理。需通过食管钡餐或喉镜评估病变程度,联合使用链霉素注射液等药物控制感染,必要时需营养支持治疗。
4、咳嗽咳嗽多为刺激性干咳,少数患者咳出带有血丝的痰液。当结核病变累及气管或合并肺结核时,咳嗽症状更显著。长期咳嗽可能导致胸痛或声音进一步嘶哑。需进行痰涂片找抗酸杆菌检查明确诊断,治疗需规范使用乙胺丁醇片等抗结核药物,避免传染他人。
5、低热低热是结核病的典型全身症状,体温多在37.5-38℃波动,午后或夜间明显。咽喉结核患者可能伴随盗汗、食欲减退等消耗性表现。发热与结核分枝杆菌释放的毒素及机体免疫反应有关。需监测体温变化,配合使用对氨基水杨酸钠肠溶片等药物,同时加强高蛋白饮食补充营养。
咽喉结核患者需严格遵医嘱完成6-9个月抗结核治疗,不可自行停药。日常保持口腔清洁,使用含氯己定的漱口水减少继发感染。饮食宜选择高热量、高维生素的软食,避免辛辣刺激。注意隔离个人餐具,咳嗽时掩住口鼻。定期复查胸部X线及肝肾功能,观察药物不良反应。出现咯血、呼吸困难等急症需立即就医。