高烧不退且检查不出原因可通过完善检查、对症治疗、调整生活方式、排查特殊感染、考虑非感染性疾病等方式处理。高烧不退可能由隐匿性感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病、药物热等原因引起。
1. 完善检查建议进行血培养、骨髓穿刺、影像学检查等进一步排查。血培养可检测败血症等隐匿感染，骨髓穿刺有助于诊断血液系统疾病，胸部CT或PETCT可发现深部脓肿或肿瘤病灶。反复发热患者需完善炎症指标动态监测。
2. 对症治疗体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等退热药物。物理降温可采用温水擦浴，避免酒精擦拭。注意补充水分预防脱水，维持水电解质平衡。
3. 调整生活方式保持每日2000毫升以上饮水量，选择清淡易消化的粥类、面条等食物。保证充足睡眠，避免过度活动。监测体温变化曲线，记录发热规律特征。保持室内通风，穿着透气棉质服装。
4. 排查特殊感染需考虑结核分枝杆菌感染、布鲁氏菌病、伤寒等特殊病原体。结核感染可能表现为午后低热伴盗汗，布鲁氏菌病常有牲畜接触史，伤寒可见玫瑰疹和相对缓脉。需进行特异性抗体检测或病原学培养。
5. 考虑非感染性疾病成人Still病可出现高热伴皮疹和关节痛，系统性红斑狼疮多伴有面部蝶形红斑。血液系统肿瘤如淋巴瘤常有夜间盗汗和体重下降。需完善自身抗体谱、肿瘤标志物等检查明确诊断。
持续高热患者应每日监测体温变化，记录发热时间和伴随症状。保持室内温度22-24℃，湿度50-60％。选择高蛋白饮食如鸡蛋羹、鱼肉泥，适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。避免自行使用抗生素，需在医生指导下完善检查并规范治疗。出现意识改变、抽搐、呼吸困难等危重症状时需立即急诊就医。
