龋病的牙齿可通过窝沟封闭、树脂充填、嵌体修复、根管治疗、拔牙等方式治疗。龋病通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。
1、窝沟封闭窝沟封闭适用于早期龋齿或易患龋的牙齿，通过封闭牙齿表面的窝沟点隙，防止细菌和食物残渣堆积。操作时使用流动树脂材料覆盖磨牙咬合面的深沟，无须磨除健康牙体组织。儿童恒磨牙萌出后是预防性封闭的最佳时机，成人深窝沟牙齿也可考虑该治疗。
2、树脂充填树脂充填适用于中小范围龋洞修复，需去除腐质后使用复合树脂材料分层充填。现代纳米树脂具有良好耐磨性和美观性，能模拟天然牙釉质色泽。治疗过程需严格隔湿避免唾液污染，术后可能出现短暂冷热敏感，严重者需重新调整咬合。
3、嵌体修复嵌体修复适用于大面积牙体缺损，采用全瓷或金属材料在口外制作个性化修复体。相比直接充填，嵌体能更好恢复牙齿形态和功能强度，尤其适用于承受较大咬合力的后牙。治疗需两次就诊，首次备牙取模，第二次试戴粘接。
4、根管治疗根管治疗针对龋坏导致牙髓感染的情况，需彻底清除病变牙髓并消毒根管系统。治疗包括开髓、根管预备、消毒和三维充填等步骤，可配合显微镜提高操作精确度。术后建议全冠修复防止牙体折裂，成功率与根管清洁程度密切相关。
5、拔牙拔牙适用于龋坏严重无法保留的患牙，如残根残冠、根尖周病变广泛等情况。拔除后需考虑种植修复或固定桥修复恢复咀嚼功能，缺牙时间过长可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。糖尿病患者等特殊人群需控制血糖后再行拔牙操作。
龋病治疗后的牙齿需加强日常护理，使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面。减少碳酸饮料和精制糖摄入，每半年进行专业洁治和涂氟。儿童可进行乳磨牙窝沟封闭，老年人需关注根面龋预防。出现充填体脱落或冷热刺激痛应及时复诊，避免龋损继续发展。
儿童龋病的临床表现主要包括牙齿表面出现黑褐色斑点、牙齿敏感、咀嚼不适、牙龈红肿以及牙齿结构破坏。这些症状可能因龋病的严重程度而有所不同。
1、黑褐色斑点：龋病初期，牙齿表面可能出现黑褐色斑点，这是牙釉质脱矿的表现。随着病情发展，斑点可能扩大并深入牙本质。日常护理中，家长应帮助孩子养成早晚刷牙的习惯，使用含氟牙膏，并定期进行口腔检查。
2、牙齿敏感：龋病可能导致牙齿对冷热刺激敏感，孩子可能在进食冷饮或热食时感到疼痛。建议减少摄入过冷或过热的食物，避免刺激牙齿。同时，使用抗敏感牙膏可以帮助缓解症状。
3、咀嚼不适：龋病可能影响孩子的咀嚼功能，导致咀嚼时感到不适或疼痛。家长应关注孩子的饮食，避免过硬或过粘的食物，以免加重牙齿负担。必要时，可咨询牙医进行进一步治疗。
4、牙龈红肿：龋病可能引发牙龈炎症，表现为牙龈红肿、出血。家长应教导孩子正确刷牙方法，避免用力过猛损伤牙龈。定期使用牙线和漱口水，有助于保持口腔卫生。
5、牙齿结构破坏：严重龋病可能导致牙齿结构破坏，出现龋洞甚至牙齿断裂。此时，需及时就医，进行补牙或根管治疗。牙医会根据具体情况，选择适当的治疗方法，恢复牙齿功能。
在饮食方面，应减少糖分摄入，增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品和鱼类。运动方面，鼓励孩子进行户外活动，增强体质。护理上，定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理龋病问题，确保口腔健康。
