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胃一阵疼一阵不疼怎么回事

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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推荐 胃一阵一阵的绞痛还拉肚子的原因

胃一阵一阵绞痛伴随腹泻可能与饮食不当、胃肠炎、肠易激综合征、食物中毒、消化性溃疡等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致阵发性绞痛和腹泻。症状通常表现为脐周绞痛、水样便,可能伴有恶心呕吐。可通过热敷腹部、饮用淡盐水补充电解质缓解。若持续超过1天或出现发热需就医。

2、急性胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠炎症,常见诺如病毒、轮状病毒或大肠杆菌感染。典型症状为突发痉挛性腹痛、频繁水泻,可能伴随低热乏力。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐等药物,同时保持清淡饮食。

3、肠易激综合征

功能性胃肠紊乱常因精神压力诱发,表现为餐后腹部绞痛伴排便急迫感,粪便性状异常但无器质性病变。症状发作时可使用匹维溴铵片缓解痉挛,配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。建议记录饮食日记排查诱因。

4、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等污染的食物后2-6小时出现症状,剧烈绞痛与喷射性腹泻为主要表现,严重者可脱水。需立即停食可疑食物,必要时使用盐酸洛哌丁胺胶囊止泻,并静脉补液治疗。

5、消化性溃疡

幽门螺杆菌感染或长期用药导致的胃十二指肠黏膜损伤,疼痛多位于上腹部,进食后加重,可能伴黑便。需胃镜检查确诊,常用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。

出现持续性绞痛伴腹泻时,建议暂时禁食4-6小时待症状缓解,随后逐步尝试米汤、馒头等低渣食物。每日饮水量不少于2000毫升,可少量多次饮用含电解质的口服补液。避免摄入乳制品、高纤维及高脂食物。若症状超过48小时未改善,或出现血便、持续高热、意识模糊等严重表现,须立即急诊处理。日常需注意餐具消毒、食物充分加热,养成饭前洗手习惯。

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