前列腺囊肿是否严重需根据囊肿大小和症状判断，多数情况下属于良性病变且无需特殊治疗，若伴随感染或排尿障碍则需医疗干预。
体积较小的前列腺囊肿通常无明显症状，可能由先天性导管发育异常或慢性炎症刺激引起，患者可能仅在进行超声检查时偶然发现。这类囊肿生长缓慢，极少影响泌尿功能，医生多建议定期复查观察变化，日常注意避免久坐、减少辛辣饮食刺激即可。部分患者可能出现轻微会阴部胀感，可通过温水坐浴缓解局部不适。
当囊肿直径超过3厘米或继发感染时，可能出现尿频尿急、排尿困难甚至血尿等症状。此类情况可能与前列腺增生合并存在，或由反复尿路感染导致囊肿内脓液积聚。患者可能出现发热、下腹部压痛等全身症状，此时需进行抗生素治疗如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等控制感染，严重者需在超声引导下穿刺引流。极少数情况下巨大囊肿可能压迫输尿管导致肾积水，需行经尿道囊肿去顶术等手术治疗。
前列腺囊肿患者应每年进行直肠指诊和前列腺超声检查，避免长时间骑行或驾车压迫会阴部。保持每日饮水量2000毫升以上有助于稀释尿液，减少泌尿系统感染风险。若出现排尿疼痛、尿液浑浊等症状应及时就医，避免自行服用抗生素掩盖病情。
左氧氟沙星可以用于治疗前列腺囊肿合并细菌感染的情况，但单纯的前列腺囊肿若无感染通常无须使用抗生素。前列腺囊肿的治疗方式主要有观察随访、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等。
1、观察随访体积较小且无症状的前列腺囊肿通常无须特殊处理，建议定期复查超声监测囊肿变化。日常应避免久坐、憋尿等可能加重前列腺充血的行为，保持适度饮水有助于减少泌尿系统刺激症状。
2、药物治疗若囊肿合并细菌性前列腺炎，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。感染可能由尿路逆行感染或血行感染引起，常伴随尿频、会阴胀痛等症状。其他药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可改善排尿困难，布洛芬缓释胶囊有助于缓解疼痛。
3、穿刺抽液对于体积较大或引起明显压迫症状的囊肿，可在超声引导下行穿刺抽液术。该操作属于微创治疗，通过抽出囊液减轻对尿道或膀胱的压迫，术后需预防性使用抗生素防止感染。
4、手术治疗反复感染或穿刺后复发的囊肿可考虑经尿道前列腺电切术或腹腔镜囊肿去顶术。手术直接切除囊壁能有效防止复发，但可能存在出血、尿失禁等并发症，需严格评估适应症。
5、中医调理中医认为前列腺囊肿多与湿热下注、气滞血瘀有关，可配合八正散、桂枝茯苓丸等中成药辅助治疗。日常可选用蒲公英、车前草等代茶饮，避免辛辣刺激食物加重湿热症状。
前列腺囊肿患者应避免骑行等压迫会阴的运动，规律排精有助于前列腺液引流。若出现发热、血尿、排尿困难加重等症状需及时就医，抗生素使用必须严格遵循医嘱完成疗程，不可自行增减药量。合并糖尿病等基础疾病者需加强血糖控制，以降低感染风险。
