白内障前期可能出现视物模糊、眩光敏感、色觉减退、单眼复视、老花减轻等症状。白内障是晶状体蛋白质变性导致的透明度下降,早期症状主要有视力轻微下降、夜间视力减退、对比敏感度降低等表现,通常进展缓慢且无痛感。
1、视物模糊晶状体混浊初期会导致光线散射,患者常主诉视物如隔毛玻璃,尤其强光环境下更明显。这种模糊感多从视野中央开始,可能伴有阅读时字体边缘虚化。早期可通过调整照明或验光配镜暂时改善,但无法阻止病情发展。
2、眩光敏感晶状体不均匀混浊会使光线发生不规则折射,表现为夜间车灯、阳光反射等强光源周围出现光晕现象。部分患者白天畏光明显,需佩戴防紫外线眼镜缓解。这种症状与青光眼急性发作的虹视现象不同,通常不伴随眼痛头痛。
3、色觉减退混浊晶状体对短波长的蓝光吸收增加,患者可能感觉颜色饱和度下降,尤其难以区分深蓝色与黑色。部分患者出现视物偏黄现象,这与晶状体核硬化导致的棕色白内障有关。色觉障碍会影响对交通信号灯的判断。
4、单眼复视晶状体局部密度不均可能产生棱镜效应,导致单眼注视时出现重影。这种复视在暗光环境下更显著,遮盖健眼后依然存在,可与眼肌麻痹导致的双眼复视相鉴别。症状可能随眼球转动或瞳孔大小变化而波动。
5、老花减轻核性白内障患者因晶状体屈光力增加,可能出现短暂的老花症状缓解现象,俗称二次视力。这种改善是暂时性的,随着混浊加重最终会导致远近视力均下降。误认为视力恢复而延误就诊的情况在老年患者中较常见。
建议定期进行眼底检查,50岁以上人群每年至少一次眼科体检。户外活动时佩戴防紫外线眼镜,控制血糖血压等全身性疾病。饮食注意补充维生素C、维生素E等抗氧化物质,适量食用深色蔬菜水果。避免长期使用激素类滴眼液,发现视力变化应及时就医评估,早期干预可延缓白内障进展速度。