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为什么会得腹股沟直疝

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杜永杰
杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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腹股沟直疝与斜疝的区别主要在于疝囊的突出路径和位置,直疝从腹壁后直接突出,斜疝则通过腹股沟管斜行突出。直疝多见于中老年人,斜疝更常见于年轻人和儿童,治疗上两者均需手术修复,但手术方式略有不同。 1、直疝的疝囊直接从腹壁后突出,通常位于腹股沟管的内侧,与腹壁下动脉内侧相关。这种疝的发生与腹壁肌肉薄弱有关,常见于中老年人,尤其是长期腹压增高的人群。直疝的突出路径较短,疝囊颈较宽,容易发生嵌顿和绞窄。手术修复通常采用无张力疝修补术,通过在疝囊颈部放置补片来加强腹壁。 2、斜疝的疝囊通过腹股沟管斜行突出,通常位于腹股沟管的外侧,与腹壁下动脉外侧相关。这种疝的发生与腹股沟管未完全闭合有关,常见于年轻人和儿童。斜疝的突出路径较长,疝囊颈较窄,嵌顿和绞窄的风险相对较低。手术修复通常采用疝囊高位结扎术,通过结扎疝囊颈部来防止疝内容物再次突出。 3、直疝和斜疝的临床症状相似,主要表现为腹股沟区肿块,可伴有疼痛或不适。诊断上,医生通过体格检查和影像学检查如超声或CT来区分两者。直疝的肿块通常位于腹股沟管内侧,斜疝的肿块则位于外侧。治疗上,两者均需手术修复,但手术方式略有不同。直疝通常采用无张力疝修补术,斜疝则采用疝囊高位结扎术。 4、预防腹股沟疝的关键在于减少腹压增高的因素,如避免长期咳嗽、便秘和重体力劳动。加强腹壁肌肉的锻炼也有助于预防疝的发生。对于已经发生疝的患者,应及时就医,避免疝内容物嵌顿和绞窄。手术治疗是根治疝的有效方法,术后应注意休息和康复,避免复发。 腹股沟直疝与斜疝的区别在于疝囊的突出路径和位置,直疝从腹壁后直接突出,斜疝则通过腹股沟管斜行突出。直疝多见于中老年人,斜疝更常见于年轻人和儿童,治疗上两者均需手术修复,但手术方式略有不同。预防腹股沟疝的关键在于减少腹压增高的因素,加强腹壁肌肉的锻炼,及时就医和手术治疗是根治疝的有效方法。

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