桂附地黄丸和六味地黄丸不建议同服。两者虽均为补肾中成药，但成分与功效存在差异，同服可能影响药效或增加不良反应风险。建议在中医师指导下根据体质辨证选用。
桂附地黄丸由肉桂、附子、熟地黄等组成，侧重温补肾阳，适用于肾阳虚引起的畏寒肢冷、腰膝酸软等症状。六味地黄丸以熟地黄、山茱萸、山药等为主，重在滋补肾阴，常用于肾阴亏虚导致的潮热盗汗、头晕耳鸣等症。两者一温一滋，作用方向不同，擅自合用可能导致阴阳失衡。
特殊情况下，部分中医师可能根据患者阴阳两虚的复杂证型调整用药方案，但需严格把握剂量比例和服药时序。例如先通过桂附地黄丸改善阳虚症状，再逐步过渡到六味地黄丸调理阴虚，或采用早晚分服的方式。这种联合用药必须由专业中医师通过脉象、舌诊等综合判断后实施。
服用补肾类中成药期间应避免辛辣刺激食物，规律作息以减少肾气耗损。若出现口干咽痛、便秘等上火症状或食欲减退、腹泻等不适，应立即停药并咨询中医师。长期服药者需定期复诊调整方剂，不可自行增减剂量或混合用药。
