近视400度可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。近视可能与遗传、用眼习惯不良、眼部疾病等因素有关，通常表现为视物模糊、眼疲劳等症状。
1、生活干预调整用眼习惯有助于缓解视疲劳。建议减少连续用眼时间，每30分钟休息5分钟，避免在昏暗或强光环境下阅读。增加户外活动时间，每日保证2小时以上自然光暴露。饮食中适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，有助于维持视网膜功能。
2、物理治疗角膜塑形镜夜间佩戴可暂时性改变角膜曲率。该方式需在专业验配师指导下使用，适合8岁以上青少年。视觉训练如调节灵敏度练习、聚散球训练等，可改善眼部肌肉协调性。这些方法需长期坚持，效果存在个体差异。
3、药物治疗低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，常用浓度为0.01％。七叶洋地黄双苷滴眼液能改善睫状肌调节功能。玻璃酸钠滴眼液可缓解眼干涩症状。所有药物均需在眼科医生指导下使用，不可自行购买。
4、激光手术全飞秒激光手术通过切削角膜基质层改变屈光度。适合18岁以上、度数稳定2年的人群。手术前需进行角膜厚度、眼压等全面检查。术后可能出现短暂畏光、流泪等反应，需严格遵医嘱用药。
5、晶体植入术有晶体眼人工晶体植入术适用于高度近视患者。将特殊设计的人工晶体植入眼内，不损伤角膜组织。该手术具有可逆性，但可能引发白内障、青光眼等并发症。需每半年复查眼底情况。
近视400度属于中度近视，需每半年进行散瞳验光检查。日常注意读写姿势，保持30厘米以上用眼距离。避免长时间使用电子屏幕，必要时佩戴防蓝光眼镜。青少年患者建议建立屈光发育档案，每3个月监测眼轴变化。若出现突发性视力下降、视物变形等症状，应立即就医排查视网膜病变。
