阴道镜检查一般不能直接看出是否做过人流手术。阴道镜主要用于观察宫颈、阴道等部位的病变情况，如炎症、癌前病变等，而非检测既往手术史。
阴道镜通过放大观察宫颈和阴道黏膜的血管形态、上皮结构等变化，可发现人乳头瘤病毒感染、宫颈上皮内瘤变等疾病。但人流手术的操作部位主要在宫腔内，常规阴道镜检查范围不涉及宫腔内部结构。除非人流术后出现宫颈粘连、宫腔粘连等并发症，导致宫颈形态异常或宫腔积血，此时阴道镜可能观察到间接征象。若人流手术操作规范且术后恢复良好，阴道镜下通常无特异性表现。
既往手术史的判断需结合病史询问、超声检查或宫腔镜检查等综合评估。对于有生育需求者，若担心人流对生育功能的影响，可通过超声监测卵泡发育、输卵管造影等方式评估。日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活，定期进行宫颈癌筛查。出现异常阴道出血、分泌物增多等症状时建议及时就医。
阴道镜检查可能出现的异常主要有宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变、宫颈息肉、尖锐湿疣、宫颈癌等。阴道镜检查是一种用于观察宫颈、阴道和外阴的检查方法，能够发现肉眼难以察觉的病变。
1、宫颈炎症宫颈炎症是阴道镜检查中常见的异常表现，可能与细菌、病毒或真菌感染有关。患者可能出现白带增多、颜色异常或伴有异味等症状。治疗时可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或保妇康栓等药物。日常需保持会阴清洁，避免不洁性生活。
2、宫颈上皮内瘤变宫颈上皮内瘤变属于癌前病变，阴道镜下可见醋酸白色上皮或点状血管等异常图像。该病变多与人乳头瘤病毒感染有关，患者可能无明显症状或仅有轻微接触性出血。确诊后可根据病情选择冷冻治疗、激光治疗或宫颈锥切术，需定期复查随访。
3、宫颈息肉阴道镜检查可能发现宫颈息肉，表现为宫颈表面突出的红色赘生物。息肉可能与慢性炎症刺激或激素水平变化有关，患者可能出现异常阴道出血或分泌物增多。较小息肉可观察随访，较大息肉需行息肉摘除术，术后标本需送病理检查。
4、尖锐湿疣阴道镜下可见宫颈或阴道壁出现菜花状或乳头状赘生物，表面可能呈现白色或灰白色。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，具有传染性。治疗可选用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用激光、冷冻等物理治疗方法，需同时治疗性伴侣。
5、宫颈癌阴道镜检查可能发现宫颈癌的典型表现，如异型血管、表面不规则溃疡或菜花样肿物。患者可能出现接触性出血、异常阴道排液等症状。确诊需依靠病理活检，治疗方式包括手术、放疗和化疗等综合治疗，早期发现预后较好。
接受阴道镜检查后应注意保持会阴清洁，避免剧烈运动和性生活。检查后可能出现少量阴道出血，通常1-2天可自行停止。若出血量多、持续时间长或出现发热、腹痛等症状应及时就医。建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查，接种HPV疫苗有助于预防相关疾病。日常应注意个人卫生，避免多个性伴侣，戒烟限酒，保持规律作息和均衡饮食。
