急性肾结石怎么排除

Question

急性肾结石怎么排除

Answer 1

急性肾结石的排除方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术取石。结石的形成与遗传、饮食、代谢异常及尿路感染等因素有关，及时干预可有效缓解症状并预防复发。
1、药物治疗
药物治疗适用于较小的结石（通常小于5毫米），通过药物促进结石排出或溶解。常用药物包括：
- α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可松弛输尿管平滑肌，帮助结石排出。
- 利尿剂：如氢氯噻嗪，增加尿量，冲刷结石。
- 碱性药物：如柠檬酸钾，用于尿酸结石的溶解。
2、体外冲击波碎石术（ESWL）
对于中等大小的结石（5-20毫米），体外冲击波碎石术是常用方法。通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出。该方法无需开刀，恢复快，但可能需多次治疗。
3、手术取石
对于较大结石或药物治疗无效的情况，需手术干预。常见手术方式包括：
- 经皮肾镜取石术（PCNL）：通过皮肤穿刺进入肾脏，直接取出结石。
- 输尿管镜取石术（URS）：通过尿道插入输尿管镜，粉碎并取出结石。
- 开放手术：适用于复杂病例，直接切开肾脏或输尿管取石。
4、饮食与生活习惯调整
预防结石复发需从饮食和生活习惯入手：
- 多喝水：每日饮水量保持在2-3升，稀释尿液，减少结石形成。
- 低盐低蛋白饮食：减少高盐、高蛋白食物的摄入，降低尿钙排泄。
- 避免高草酸食物：如菠菜、巧克力，减少草酸钙结石风险。
急性肾结石的排除需根据结石大小、位置及患者情况选择合适方法。药物治疗适合小结石，体外冲击波碎石术和手术取石适用于较大结石。同时，调整饮食和生活习惯是预防复发的关键。若出现剧烈腰痛、血尿等症状，应及时就医，避免延误治疗。