银屑病的皮疹可泛发全身皮肤的任何部位,包括掌跖处,但一般比较少,可与身体其他部位的皮疹同时存在,亦可单独出现于掌跖。为边界明显的角化性斑片,其中央较厚,边界较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷,无皮屑时易与“老茧”或掌跖部位角化性皮肤病相混淆,反复摩擦或化学物品刺激,可使损害肥厚扩大,引起掌跖皲裂。
掌跖部位的银屑病应与“胼胝”(老茧)等鉴别。后者多因长期摩擦压迫引起,为黄色硬韧的角质性斑块,常局限于掌前部或跖侧前端,足跟等处,无自觉症状,不红,不脱屑,从事手T操作或长期户外工作者常见。此外,皲裂明显的掌跖部银屑病有时也易误诊为皲裂性湿疹。该病一般先出现小红斑片、丘疹、水疱。在外界因素作用下,出现弥漫性浸润肥厚,边界不清。而角化性手足癣,通常可分离出病原菌(真菌),易与手足部银屑病区别.