慢性肛窦炎主要表现为肛门坠胀、排便疼痛、肛门分泌物增多等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。慢性肛窦炎可能与肛窦感染、肛腺阻塞、局部免疫力下降等因素有关，通常伴随肛周瘙痒、排便困难等不适。
1、肛门坠胀肛门坠胀是慢性肛窦炎的常见症状，患者常感觉肛门部位有沉重感或异物感。这种不适可能与肛窦内炎症刺激神经末梢有关，久坐或排便后症状可能加重。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮栓等药物缓解症状，同时避免长时间保持坐姿。
2、排便疼痛排便时肛门疼痛是慢性肛窦炎的典型表现，疼痛多为灼热感或撕裂感，排便后可能持续一段时间。炎症导致肛窦黏膜充血水肿是主要原因。患者可使用盐酸利多卡因胶浆局部麻醉缓解疼痛，配合高锰酸钾坐浴帮助消炎。
3、肛门分泌物慢性肛窦炎患者可能出现肛门黏液或脓性分泌物，常污染内裤并引起肛周潮湿。分泌物多由炎症刺激肛窦腺体分泌增多所致。保持肛周清洁干燥很重要，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物控制炎症。
4、肛周瘙痒肛周皮肤瘙痒多由分泌物刺激或继发真菌感染引起，患者常因搔抓导致皮肤破损。这种情况可使用曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌感染，同时配合氧化锌软膏保护皮肤。穿着透气棉质内裤有助于减少摩擦和潮湿。
5、排便困难部分患者因恐惧疼痛而抑制便意，导致粪便干结、排便困难。这种情况需要调整饮食结构，增加膳食纤维和水分摄入。必要时可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便，但需避免形成药物依赖。
慢性肛窦炎患者日常应注意保持肛周清洁，排便后可用温水清洗。饮食上避免辛辣刺激性食物，多摄入新鲜蔬菜水果和高纤维食物。适当进行提肛运动有助于改善局部血液循环。症状持续不缓解或加重时，应及时就医评估是否需要进一步治疗。避免自行长期使用药物，特别是含有激素的外用药，以免掩盖病情或导致不良反应。
肛窦炎和痔疮是两种不同的肛肠疾病，主要区别在于发病部位、病因及症状表现。肛窦炎是肛窦部位的感染性炎症，痔疮是肛门静脉丛曲张形成的血管病变。
1、发病部位肛窦炎发生在肛门齿状线附近的肛窦内，该结构是直肠黏膜与肛管皮肤交界处的隐窝。痔疮根据发生位置分为内痔、外痔和混合痔，内痔位于齿状线以上直肠末端黏膜下，外痔位于齿状线以下肛管皮下，混合痔则跨越齿状线上下。
2、病因机制肛窦炎多因粪便滞留或细菌感染导致肛窦堵塞引发炎症，可能与腹泻、便秘或肛周卫生不良有关。痔疮主要因肛门静脉丛压力增高所致，长期久坐、妊娠、便秘等使静脉回流受阻，导致血管扩张迂曲形成痔核。
3、典型症状肛窦炎表现为肛门深部坠胀疼痛，排便时加重，可伴肛门分泌物或瘙痒，严重者出现肛周脓肿。痔疮常见便血、肛门肿物脱出，内痔以无痛性鲜血为主，外痔则有肛门异物感或血栓性疼痛。
4、检查方法肛窦炎需通过肛门指诊触及肛窦压痛，肛门镜可见肛窦充血水肿。痔疮通过视诊可见外痔团块，肛门镜能观察内痔大小及位置，必要时行肠镜检查排除其他出血性疾病。
5、治疗原则肛窦炎以抗感染为主，可选用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，形成脓肿需切开引流。痔疮轻症采用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物，严重者需胶圈套扎或痔切除术。
日常需保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，每日温水坐浴10-15分钟。饮食增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，保证每日饮水量2000毫升以上。出现持续便血、肛门肿物不能回纳或剧烈疼痛时，应及时到肛肠外科就诊，避免自行使用偏方延误治疗。
