糖尿病并发症症状主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足和糖尿病心血管病变。这些并发症可能由长期血糖控制不佳、遗传因素、高血压、高血脂和吸烟等因素引起。
1、糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，主要表现为视力模糊、视野缺损和眼底出血。长期高血糖会导致视网膜血管损伤，进而引发视网膜缺血和新生血管形成。患者可能出现飞蚊症、视物变形等症状，严重时可导致失明。治疗上需严格控制血糖，定期进行眼底检查，必要时可进行激光治疗或玻璃体切割手术。
2、糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，主要表现为蛋白尿、水肿和高血压。长期高血糖会导致肾小球滤过膜损伤，进而引发肾功能减退。患者可能出现夜尿增多、乏力等症状，严重时可进展为尿毒症。治疗上需严格控制血糖和血压，限制蛋白质摄入，必要时可进行透析或肾移植。
3、糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的神经系统并发症，主要表现为四肢麻木、刺痛和感觉异常。长期高血糖会导致神经纤维脱髓鞘和轴突变性。患者可能出现手套袜套样感觉障碍、肌肉无力等症状，严重时可导致足部溃疡。治疗上需严格控制血糖，使用营养神经药物，加强足部护理。
4、糖尿病足糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症，主要表现为足部溃疡、感染和坏疽。长期高血糖会导致血管病变和神经病变，进而引发足部组织缺血和感觉障碍。患者可能出现足部疼痛、皮肤破溃等症状，严重时需要截肢。治疗上需严格控制血糖，清创换药，必要时进行血管重建或截肢手术。
5、糖尿病心血管病变糖尿病心血管病变是糖尿病常见的大血管并发症，主要表现为冠心病、心肌梗死和心力衰竭。长期高血糖会导致动脉粥样硬化加速，进而引发心肌缺血。患者可能出现胸闷、胸痛等症状，严重时可危及生命。治疗上需严格控制血糖、血压和血脂，必要时进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。
糖尿病患者应定期监测血糖，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒。建议每3-6个月进行一次并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经电生理检查等。出现任何不适症状应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，避免并发症进一步加重。
脑出血可能致命的并发症主要有脑疝、肺部感染、消化道出血、肾功能衰竭、电解质紊乱。这些并发症会显著增加患者死亡风险，需在重症监护下积极干预。
1、脑疝脑出血后血肿占位效应可能导致脑组织移位，形成脑疝。常见类型有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝，表现为瞳孔不等大、呼吸骤停等。脑疝是脑出血急性期最危险的并发症，需紧急脱水降颅压，必要时行去骨瓣减压术。甘露醇、呋塞米等药物可临时缓解症状。
2、肺部感染长期卧床及吞咽功能障碍易引发吸入性肺炎。病原体以革兰阴性菌为主，表现为高热、痰液黏稠。需定期翻身拍背，严重时需气管切开。抗生素可选择头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等，但需根据痰培养结果调整。
3、消化道出血应激性溃疡是脑出血常见并发症，与颅内高压导致胃黏膜缺血相关。表现为呕血、黑便，严重时出现失血性休克。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑可降低发生率，出血时需禁食并静脉用生长抑素。
4、肾功能衰竭脱水治疗及血红蛋白分解产物可能导致急性肾损伤。表现为少尿、血肌酐升高。需严格控制出入量，避免肾毒性药物。持续性肾衰竭需进行血液净化治疗，常用模式为连续性静脉-静脉血液滤过。
5、电解质紊乱抗利尿激素分泌异常综合征常导致低钠血症，而脱水治疗可能引发高钠血症。表现为意识障碍加重、抽搐等。需每日监测血电解质，缓慢纠正失衡。严重低钠血症可谨慎使用高渗盐水。
脑出血患者应保持绝对卧床，头部抬高15-30度。饮食需从流质逐步过渡到低盐低脂普食，吞咽困难者采用鼻饲喂养。康复期需预防下肢深静脉血栓，可穿戴弹力袜并被动活动肢体。家属需密切观察意识状态变化，定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。控制高血压等基础疾病是预防再出血的关键。
