孕妇脚水肿可能与激素水平变化、子宫压迫静脉、钠盐摄入过多、妊娠期高血压疾病、静脉回流受阻等因素有关，可通过调整生活习惯、物理干预、药物治疗等方式缓解。妊娠期水肿通常属于生理现象，但需警惕病理性水肿。
1、激素水平变化妊娠期孕激素水平升高会导致体内水钠潴留，促使组织间隙液体增多引发水肿。这种生理性水肿多出现在孕晚期，表现为双脚及踝部轻度肿胀，晨轻暮重。建议避免长时间站立，休息时抬高下肢帮助静脉回流，每日适当散步促进血液循环。
2、子宫压迫静脉增大的子宫压迫下腔静脉和盆腔静脉，阻碍下肢血液回流至心脏，可能引起双下肢对称性凹陷性水肿。睡眠时采取左侧卧位可减轻子宫对血管的压迫，白天穿戴医用弹力袜有助于改善静脉回流，必要时可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防血栓。
3、钠盐摄入过多高盐饮食会导致体内渗透压改变，加重水钠潴留现象。孕妇每日食盐摄入量应控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，适量补充含钾食物如香蕉、菠菜等有助于平衡电解质。若伴随血压升高或尿蛋白阳性，需警惕妊娠期高血压疾病。
4、妊娠期高血压疾病病理性水肿可能由子痫前期引起，常伴随血压超过140/90mmHg、尿蛋白阳性等症状。这种情况需立即就医，医生可能开具盐酸拉贝洛尔片控制血压，配合硫酸镁注射液预防抽搐，严重时需提前终止妊娠。患者需严格监测每日体重变化和尿量。
5、静脉回流受阻静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成会导致单侧下肢突发肿胀、疼痛，皮肤温度升高。需通过血管超声明确诊断，确诊后可遵医嘱使用那屈肝素钙注射液抗凝治疗，必要时放置下腔静脉滤器。孕期应避免久坐久站，每2小时活动下肢预防血栓。
孕妇应每日监测水肿程度，若出现水肿蔓延至膝盖以上、体重每周增长超过1公斤、伴随头痛视力模糊等症状需立即就医。日常建议穿着宽松鞋袜，避免穿过紧的衣物，睡眠时用枕头垫高双脚。饮食上增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，限制每日饮水量在2000毫升左右，定期进行产前检查评估胎儿发育情况。
