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胃烧心,反酸是怎么回事

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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胃烧心反酸可能由饮食不当、胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预等方式缓解。

1、饮食不当

过量摄入辛辣刺激、油腻或高糖食物可能导致胃酸分泌过多,引发烧心反酸。这类情况通常伴随饭后症状加重,调整饮食结构后多可自行缓解。建议减少咖啡、巧克力、柑橘类水果等易刺激胃酸的食物摄入,选择清淡易消化的饮食。

2、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍有关,通常表现为胸骨后灼烧感、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片等药物控制胃酸分泌和促进胃肠蠕动。夜间症状明显者可抬高床头15-20厘米。

3、胃炎

慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染或长期药物刺激导致,胃黏膜炎症会引发烧心、上腹隐痛。需完善胃镜和幽门螺杆菌检测,感染者可采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合治疗。日常需避免空腹服用非甾体抗炎药。

4、胃溃疡

胃溃疡多与胃酸侵蚀黏膜层有关,典型表现为餐后上腹痛伴反酸。除使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物外,需严格戒烟戒酒。若出现呕血、黑便等出血症状应立即就医。

5、食管裂孔疝

食管裂孔疝可能导致胃部组织突入胸腔,引发持续性反酸和吞咽困难。轻度可通过减重、避免弯腰等动作缓解,严重者可能需要腹腔镜手术修复。该病容易与心脏病症状混淆,确诊需依赖胃镜或钡餐检查。

胃烧心反酸患者应保持规律作息,避免睡前进食,穿着宽松衣物减少腹压。可记录饮食日记排查诱因,症状持续超过两周或伴随体重下降、吞咽疼痛时需及时消化内科就诊。适当食用苏打饼干、馒头等碱性食物有助于中和胃酸,但不宜长期依赖。

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