及早知道小儿脑瘫的表现是什么
发布于 2011/07/18 17:48
发布于 2011/07/18 17:48
小儿脑瘫的表现是什么?关于小儿脑瘫的表现，我们需要注意哪些呢?其实，小儿脑瘫的表现会很明显的，只要家长的细心观察，这些小儿脑瘫的表现是不会逃脱家长的法眼的。
小儿脑瘫的表现是多种多样，由于类型、受损部位的不同而表现各异，其临床表现错综复杂，但小儿脑瘫的表现主要有以下四种：
一、姿势异常：脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关，是最明显的小儿脑瘫的表现。
1、俯卧位：由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期(3～4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部;或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举;或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内;也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲。
2、仰卧位：头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长，表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状
3、由仰卧位：脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂;一侧下肢伸直，足跖屈;双下肢均伸直伴足跖屈;一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势;头极度后垂，脊柱背屈。
4、直立位：脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、足跟往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯;或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖着地。
二、运动发育落后、主动运动减少，这点小儿脑瘫的表现，是需要极大注意的。
脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作，而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少，而且很少出现交替动作，正常4～5个月的小儿上肢活动很灵活，脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在l岁以内尚未形成右利或左利，而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物，另一侧手的活动减少，而且手常呈握拳状。
三、反射异常
脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
四、肌张力异常
肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。
痉挛性脑瘫肌张力增高表现为"折刀式"，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则"折刀"的感觉逐渐不太明显。
以上就是我们对于小儿脑瘫的表现总结。在我们对于小儿脑瘫的表现了解之后，会更加注意小孩子的行为，这样无形中就会对孩子的成长起到保护作用。
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