坐骨神经痛的病情诊断该看什么?

发布于 2011/08/04 16:33

坐骨神经痛的病情诊断该看什么?什么是坐骨神经痛的病情诊断标准?你对于坐骨神经痛的病情诊断了解多少?下面我们就一起认识一下坐骨神经痛的病情诊断。

坐骨神经痛的病情诊断根据疼痛的部位及放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等标准,进行判断:

【1】腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

【2】腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。坐骨神经痛的病情诊断有腰骶椎X线摄片或CT等手段。

【3】腰椎间盘突出:病员常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查是有效的坐骨神经痛的病情诊断方法。

【4】马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。

【5】另外,进行坐骨神经痛的病情诊断还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。

干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因,从而做出最正确的坐骨神经痛的病情诊断。

以上就是我们关于坐骨神经痛的病情诊断介绍。如果您对于我们上述的坐骨神经痛的病情诊断还需要更进一步的了解,请咨询我们的在线专家,他会就坐骨神经痛的病情诊断,给您做更多的介绍。

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