解析幼年强直性脊柱炎的临床诊断
发布于 2011/09/30 14:09
发布于 2011/09/30 14:09
根据最近的调查研究显示幼年强直性脊柱炎患者占强直性脊柱炎患者的比例不小，但许多人都清楚幼年强直性脊柱炎的临床诊断。下面就为大家介绍一下幼年强直性脊柱炎的临床诊断。
幼年强直性脊柱炎的临床诊断主要有以下几点：
1、外周关节炎
幼年强直性脊柱炎患者外周关节炎较成人常见，可有下肢髋、膝、踝关节肿胀、疼痛及活动受限，多为单关节或少关节非对称性分布，其中以髋关节受累最常见，为本病特征之一。髋关节严重的侵蚀性病变可引起关节强直、功能丧失，成为幼年强直性脊柱炎致残的主要原因。大部分有髋关节疾病的患儿HLA-B27阳性，而抗核抗体阴性。膝关节受累，常表现为间歇关节积液。
2、附着点炎
肌腱端病是幼儿强直性脊柱炎特征性的病变。约1/3病例发病时有此表现，80%的患儿在病程中出现症状。检查时关节外的某些部位有疼痛和触痛，此即在韧带附着于骨处发生的炎症反应，如足跟痛、肋胸关节连接处触痛。病变多发生于足，故也有称之为强直性跗骨炎，并认为可能是儿童HLA-B27相关疾病的一种独立病变。
3、中轴关节病变
腰骶痛或X线证实的骶髂关节炎相对少于成人，也为幼年强直性脊柱炎特征之一。下腰部及骶髂部疼痛是最早出现的症状之一。开始表现为深部臀区痛，性质为钝痛，难以定位，多在骶髂关节，但偶尔指向髂嵴、大转子区域或大腿部的下端。典型的臀部痛是两侧交替出现，咳嗽、打喷嚏或其他使背部突然扭转的动作均可加重。
以上是关于幼年强直性脊柱炎的临床诊断的介绍，希望对大家了解幼年强直性脊柱炎有所帮助。
一旦确诊为幼年强直性脊柱炎，一定要及时去医院治疗。
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