专家讲解手术治疗面肌痉挛的方法

发布于 2011/11/10 13:05

随着医学水平的不断提高，出现了许多治疗面肌痉挛的方法，其中手术治疗面肌痉挛就是一个不错的方法。下面就为大家讲讲手术治疗面肌痉挛的方法。

一般，常见的手术治疗面肌痉挛的方法有：

1、颅内显微血管减压术

全麻，采用枕下或乙状窦后径路，切除枕骨做3X4cm骨窗，切开脑膜，进入桥小脑角，找出Ⅶ、Ⅷ颅神经，如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解，如有压迫性血管，可在显微镜下利用显微器械给以分离开，如果分不开，可用Silicone或Teflon片隔垫开，亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这是比较常见的手术治疗面肌

痉挛的方法。这些血管多是小脑前下动脉绊，是脑干的主要供血者，手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成，都将引起脑干缺血水肿，造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成，也可致全聋临床上观察到，1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间，或绊顶有内听动脉支进入内听道，进行血管减压术操作都会遇到困难，或者根本不可能进行分离和垫隔，还有不少病人查不到可压迫的血管，因此血管减压术也无法应用。为此，出现了一套新的手术方法，叫颅内段面神经干梳理术，取得很好的治疗面肌痉挛的效果。

2、颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)

按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛

的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位，以便达到治疗面肌痉挛的目的。经2～5年随访，手术有效率可提高到98%以上，而复发率减低到6%。这一手术治疗面肌痉挛的方法主要优点是适应症比血管减压术广，复发率少而治愈率高，特别是减少了耳聋并发症，现已取代了血管减压术(图1)。其所以有效，可能是神经纤维梳理后，破坏了神经根区的异常电位蓄积，阻止了异常冲动的电位发放。

以上就是关于常见的手术治疗面肌痉挛的方法的介绍，相信大家对此有所了解了。更多关于手术治疗面肌痉挛的疑问可以咨询我们的在线专家，他们将为大家详细解答。

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