输卵管堵塞的药物对症治疗

发布于 2012/02/28 11:11

输卵管炎症、输卵管结核、人工流产、性传播疾病等都可以引起输卵管粘连、阻塞和不畅。不同原因引起的输卵管堵塞，其用药治疗也各不相同。

对于一般非特异性盆腔急性感染者，由于常为两种或多种细菌的混合性感染，故治疗时宜选用对革兰阴性或阳性菌、球菌或杆菌、需氧或厌氧菌都有效的抗生素药物，常用两种或多种抗生素联合治疗，例如林可霉素600〜900mg，肌注或静脉滴注，每8小时1次，与氨基糖苷类抗生素中的庆大霉素8万U，肌注，每8小时1次，或阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g，肌注，每8小时1次联合应用，必要时加用氯霉素(尤其是琥珀酰氯霉素)或甲哨唑。也可用头孢菌素类药物如头孢西丁2g，静脉注射，每6小时1次，或头孢替坦2g，静脉注射，每日2次，另加多西环素0.lg,每日2次。

对于因淋病奈瑟菌引起的炎症，可选用壮观霉素2.0g，一次肌注;或头孢曲松(头孢三嗪)1g，静脉注射，每日1次，连用7天。

对于支原体、衣原体引起的炎症，可选用司巴沙星0.2g，每日1次，连服7天，或多西环素0.lg,每日2次，连服7〜14天，或阿奇霉素1.0g，1周1次，连服2周。

对于结核性输卵管炎，目前推行短疗程药物治疗，前2〜3个月可用强化治疗，后4〜6个月可用间歇疗法。

(1)每日链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺四种药联合应用2个月，后4个月连续应用异烟肼、利福平(2SHRZ/4HR);或后4个月连续应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇(2SHRZ/4HRE)。

(2)每日链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺四种药联合应用2个月，然后每周3次应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇(2SHRZ/6H3R3E3)连续6个月。

(3)每日链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，连用2个月，然后每周3次给予异烟肼、利福平。连续4个月(2SHRE/4H3R3)。

以上各方案，可根据病情酌情选用。特别强调的是，这些药物都属于处方药，患者本身切勿擅自应用，需要在医生指导下应用，以免出现用错药及药物不良反应等问题。

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