膀胱炎抗菌药物的选择

发布于 2012/03/02 14:32

如无药物敏感试验结果，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，常用复方磺胺甲恶唑和喹诺酮类药物。尿感疗效的评定标准为：治疗后复查细菌尿转阴为见效;完成抗菌药物疗程后，细菌尿转阴，在停止抗菌药物后1周和1个月再追踪复查一次，如没有细菌尿，或虽有细菌尿，但仅为重新感染，则可以认定原先的尿感已经治愈;在治疗后仍持续有细菌尿或在追踪期间复发，为治疗失败。

急性膀胱炎主诉仅为尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激征应该采取以下疗法：

(1)单剂疗法：复方磺胺甲恶唑6片顿服，或者左克(左氧氟沙星)0.6克顿服。

(2)3天疗法：单剂疗法效果不佳时，可采用此疗法。复方磺胺甲恶唑2片，每日2次，或者左氧氟沙星0.2g，每日2次，共用药3天。

患者应在疗程完毕后1周复查尿细菌定量培养。

男性在50岁以后，由于前列腺增生，易发生尿感。其治疗方法为，可用复方磺胺甲恶唑12～18周疗程治疗，也可采取环丙沙星0.25g，每日2次。如复发，每次再发给予上述相同治疗;或选用长疗程低剂量抑菌疗法。

需要注意的是，抗菌药物的应用有很多注意事项，患者在应用抗菌药物时必须在医生指导下，切忌自行乱用。

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