前列腺增生手术不能一劳永逸

发布于 2012/03/20 17:22

老赵这几天烦恼不已，因为自己的前列腺增生居然又复发了。老赵很是疑惑，自己可是前几年才做了前列腺增生的手术啊。

其实，前列腺增生的手术并不是一劳永逸的。前列腺的解剖结构除了按其位置可分为前、后、左、右、中5个叶之外，还可以根据腺体距离尿道的远近分为围绕尿道的内层腺体和远离尿道的外层腺体两部分。正常人的外层前列腺占据前列腺的绝大部分，而内层前列腺仅处于中心，占前列腺的极小部分，而且内层前列腺与外层前列腺之间还有一层纤维膜分界。

当前列腺病理性增生时，情况就完全不同了。外层的前列腺组织并不增大，而原来较小的内层前列腺却明显膨大，结缔组织和平滑肌组织逐层增生，将外层前列腺压扁，成为一薄层纤维腺样组织，同时向内压迫尿道，引起排尿受阻的一系列症状。在内层增生组织和外层前列腺之间，其纤维界膜更加清晰明显。这层纤维组织在外科做手术时非常重要，是医生切除前列腺的手术标志，称作前列腺外科包膜。

医生摘除前列腺时，实质上是切除了外科包膜之内增生的内层组织，外层前列腺并未触动，而少量内层腺体也有可能紧贴着外科包膜未完全切除干净。很明显，这“少量内层腺体”就留下了前列腺增生手术后复发的物质基础。

手术治疗虽切除了侵占尿道的前列腺组织，但藏得很深、隐蔽、肉眼难见的小“肉球”未切掉，术后会迅速长大，再度出现排尿困难，故手术不能一劳永逸。

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