中医将股骨头坏死分3期

发布于 2012/04/06 13:09

中医学对于股骨头坏死没有明确的记载，根据其临床症状，将其归属于“骨痹”、“骨蚀”或“骨痿”等范畴。从春秋至明清时代，中医学虽对股骨头坏镪有不少论述，但并不系统，认为本病的发病原因是先天禀赋不足，创伤劳损及外邪内蕴所致。依据此机理，在诊断上，中医将股骨头坏死分为以下3期，并进行辩证论治：

Ⅰ期（气滞血瘀为主），为早期股骨头坏死。主要症状是髋关节疼痛向膝关节反射，时轻时重，劳累或受凉后加重，休息后减轻。痛有定处，胀痛或刺痛髋周肌肉紧张或痉挛，行走不利。检查发现髋关节前侧腹股沟中点、内收肌肌腱、大粗隆上部、臀中肌、坐骨结节处有压痛，早期以髋关节内旋活动受限明显。舌紫暗，脉沉涩。

Ⅱ期（肝肾亏损为主），为中期股骨头坏死。主要症状是髋关节疼痛持续不减，下肢乏力，关节活动受限加重，行走不利或轻度跛行，腰背酸软。检查可见上述体征更加明显，肌肉萎缩也明显，髋关节活动明显受限，如内旋、屈曲、外展，其次是外旋、后伸，步态

跛行舌苔薄白，脉沉细。

Ⅲ期（气血两虚为主），为股骨头坏死晚期。主要症状是髋关节疼痛时隐时现，或持续性疼痛，下肢无力，肌肉萎缩变细，或肢体出现短缩，走路跛行，关节活动受限更加严重，体征也明显加重，神疲气短，舌质淡红，脉弦细。

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