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老年性痴呆的西医病因病机

发布于 2012/04/06 15:04

岁以前者又称早老性痴呆，多有同病家族史，病情发展较快，颞叶及顶叶病变较显著，常有失语和失用。老年性痴呆主要表现为脑细胞的广泛死亡，特别是基底节区的脑细胞。正常情况下，基底节区发出的纤维投射到大脑与记忆和认知有关的皮质，它释放乙酰胆碱。短期记忆的形成必须有乙酰胆碱的参与，患者与正常人相比乙酰胆碱转移酶的含量比正常人减少90%经解剖发现，老年性痴呆患者脑中有广泛的神经元纤维缠结，轴突缠结形成老年斑。老年斑中含有坏死的神经细胞碎片、铝、异常的蛋白，老年性痴呆患者脑内β-目前公认的老年性痴呆发病机制主要有两种：一是由于淀粉样前蛋白的异常导致蛋白成分漏出细胞膜，导致神经元纤维缠结和细胞死亡，基因位于Eε-4(ApoE-4)的增多能对抗ApoE-ε3使神经细胞膜的稳定性降低，导致神经元纤维缠结和细胞死亡。

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