何谓类重症肌无力综合征？
发布于 2012/04/20 17:10
发布于 2012/04/20 17:10
就像疾病名只有一字之差，重症肌无力和类重症肌无力综合征在症状上也极为相似，不过发病机制却截然不同。
与重症肌无力一样，类重症肌无力综合征也是一组自身免疫性疾病，以40岁以上的男性患者居多，2/3病例并发小细胞型肺癌，亦可是其他癌肿及其他自身免疫性疾病。但是本病的发病机制却与前者不同，为产生钙离子通道抗体与相应靶器官发生免疫反应而致病。
类重症肌无力的主要临床表现也为肌无力，以四肢肌为主，但受累肌群的分布近端较远端为重，下肢较上肢为重，脑神经支配的肌群很少受累。
疲劳，伴有泪液、唾液和汗液减少及阳萎等自主性神经症状，新斯的明试验亦可阳性，但不如重症肌无力敏感。神经重复电刺激检查，低频重复刺激时肌电图波幅衰减或变化不大，但在10Hz以上的高频重复刺激时肌电图波幅增高达200%以上。血清AchR抗体水平不增高，用盐酸胍乙啶治疗可增加神经终末的Ach量子翻入，可使症状缓解。
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