三叉神经痛误拔4颗牙

发布于 2012/05/08 16:51

65岁的艾女士已经退休10年了,5年前开始“牙痛”,去一家口腔诊所检查后,拔了一颗牙,本以为能够解除病痛,没想到拔牙之后仍然很疼,为了铲除这些疼痛的“祸根”,在接下来的4年时间,艾女士又先后拔了3颗牙,但是疼痛仍旧一阵阵袭来。

3个月前,忍无可忍的艾女士到医院进行了全面检查,竟然被诊断为三叉神经痛,根本不是牙的问题!惊讶不已的艾女士充满疑惑地问大夫,为什么自己感觉牙痛,却得了三叉神经痛呢?

医生的解释

三叉神经痛患者的早期症状与牙痛非常相似,出现轻度的疼痛或不典型的疼痛,常会被误认为是偏头痛、牙痛、鼻窦炎或是其他五官科或是口腔科疾病,因此不少患者像艾女士一样误拔了牙,疼痛没有得到缓解,还耽误了正确诊治的最佳时机。

要想避免艾女士这样的悲剧,就要了解三叉神经痛和牙痛的区别:

三叉神经痛的特点是在口唇和口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等面部出现了能反复发作的剧烈阵发性疼痛。三叉神经痛存在特有的触碰引发疼痛发作的扳机点,发作时呈剧烈、闪电样疼痛,疼痛范围限制在三叉神经的分布范围内。

三叉神经痛大多40岁以后起病,女性多于男性。

牙痛通常有这些特征:无年龄及性别差异,任何人群均可发病,多有牙龈炎或龋齿病史;疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛,后期多为持续性胀痛跳痛,夜间较重;牙齿对冷、热敏感,接触冷、热食物可诱发剧痛;疼痛时间长,多合并有齿龈及颊部肿胀;因引起牙痛的疾病多为感染性的,故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现;齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。

很明显,牙痛的很多特症是三叉神经痛所不具备的,但牙痛刺激神经末梢可使三叉神经区域产生放射性疼痛,所以才容易被误诊。

治疗结果

艾女士听了医生的解释后悔不迭,既然拔掉的牙不能再回来了,就认真解决已经确诊的三叉神经痛吧!医生给艾女士开了西药卡马西平,服药后,她的疼痛很快就缓解了。医生告诉她这个药的开始剂量为100mg,每日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止,最大量不应超过1000mg/天;以后逐渐减少,确定最低有效量作为维持剂量服用。

艾女士按照医生的叮嘱严格服药,现在3个月过去了,她的三叉神经痛已经得到控制,生活不再被疼痛所扰了。

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