病毒性肝炎也可引起再生障碍性贫血

发布于 2012/05/11 14:23

刘明觉得自己今年真是祸不单行,年初的时候由于同学聚会,吃海鲜火锅吃出来了甲肝,又是吃药又是隔离的几个月,终于甲肝痊愈了。时隔一个月,当他回到医院进行定期检查的时候,又被查出来患上了再生障碍性贫血

医生告诉刘明,他的再生障碍性贫血贫血(再障)与他的肝炎病毒感染脱不了干系。病毒性肝炎也可以引起再生障碍性贫血吗?

肝炎病毒感染与再生障碍性贫血的关系主要表现在肝炎后再障。病毒性肝炎早期常可引起一时性血细胞生成异常,包括白细胞、血小板减少或全血细胞减少等,一般随肝炎好转而恢复。但有少数病人可发生严重的再生障碍性贫血。

肝炎后再障又称再障-肝炎综合征,相隔时间多在半年内,好发于青壮年,男女患病比例约为4︰1。其临床表现以

出血为主,其次为感染,病情严重,死亡率高。一般认为甲、乙、丙、丁型肝炎均与再障有关,但绝大多数是由丙型肝炎病毒引起的。肝炎后再障的发病机制可能和下列因素有关:

①肝炎病毒直接抑制骨髓;

②病毒导致造血干细胞染色体损害而影响其功能;

③肝炎产生自身抗体损伤骨髓干细胞;

④肝脏不能提高造血所需的营养成分;

⑤或在肝炎病程中适用对骨髓有毒的药物所致。

肝炎病毒感染与再障的关系的另一种情况为再障合并肝炎,主要原因可能与输血有关。

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