肝炎后再障的两大分型
发布于 2012/05/11 16:22
发布于 2012/05/11 16:22
肝炎后再障又称再障-肝炎综合征，相隔时间多在半年内，好发于青壮年。这是由于病毒性肝炎早期常可引起一时性血细胞生成异常，包括白细胞、血小板减少或全血细胞减少等，一般随肝炎好转而恢复。
根据肝炎后再障的临床特点，可分为两种类型：
甲型
占肝炎后再障患者的80%~90%，多数发生在肝炎后10周内或在肝炎发作期间。此类患者往往既往无肝炎病史，且肝炎本身临床表现轻，多数处于恢复期，但再障较为严重。临床特点为：
①青年，多小于20岁，且男多于女；
②多在肝炎发病后10周内，也可长达20周以上；
③乙型肝炎抗原阴性；
④无明显化学物质或药物接触史；
⑤严重程度与肝炎严重程度无关。
甲型肝炎后再障的治疗比较困难，约2/3病人于两个月内死亡，平均生存期仅为10周，死亡原因多为消化道
乙型
临床中，乙型肝炎后再障的患者占少数，其临床特点是：
①常在慢性肝炎基础上发病，两者发病时间难以判断，可在肝炎发病后1年以上才发病；
②平均年龄较大，40岁左右，因输血而继发血清肝炎者年龄较小；
③骨髓多呈增生低下；
④乙肝抗原可呈阳性反应。
乙型肝炎后再障患者的生存期较长，平均存活2.4年左右
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