手术治疗漏斗胸常见的几种并发症
发布于 2012/06/07 13:47
发布于 2012/06/07 13:47
漏斗胸给每个患者都带来很大的痛苦,他们大多不愿将自己的畸形显露于人前。患者总是殷切期盼一种有效的治疗方法,带他们脱离苦海。然而到目前为止除了手术治疗,还没有一种有效的药物能够让患者摆脱漏斗胸。传统的一些手术方法难免会造成一些并发症,不论是患者还是家属都必须正视这一点。
(1)浮动胸骨:胸骨体上端和胸骨柄连接,其两侧及下端以纤维组织与胸壁附着,与新生的肋软骨无连接,胸骨呈现浮动不稳定的状态。因为一些传统的手术方法人需要切除肋软骨,为了避免这一并发症的发生,在切除时要保留少许胸骨侧缘的肋软骨,并保持肋软骨膜的连续性和完整性,使新生的肋软骨重新与胸骨侧缘连接
(2)胸廓狭窄:通常表现为,术后前胸壁不能随着患者年龄增长发育而扩大,胸骨后有肋软骨生长、钙化及“骨桥”形成,胸壁狭窄僵硬,限制正常呼吸运动。原因大多由于畸形范围过宽,手术中广泛的胸壁解剖,软组织过多破坏以及畸形肋软骨切除过多;还有的手术方法,将胸骨两侧缘切断后的肋间拉拢缝合与胸骨后面,以支撑胸骨上举,最后导致胸骨后“骨桥”形成等。
(3)副损伤:金属支架一般需要横穿胸骨,使得胸骨固定,但是操作一定要准确。若从胸骨后的骨膜下横穿,虽然操作容易,但是会抬起胸骨,使其难以固定,操作容易刺破胸膜引起气胸。
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