雄激素抵抗性前列腺癌怎么治

发布于 2012/06/07 15:08

一个很要好的朋友得了前列腺癌,最近医生又说是这什么雄激素抵抗型的,到底是怎么回事啊?据说目前仍没有有效的治疗措施,应该怎么办呢?谢谢了!

前列腺癌患者经过一段时间的激素治疗,病情经历一个停滞期后,对于激素治疗开始变得不敏感,此时就转变为雄激素抵抗性的前列腺癌。

一般前列腺癌患者停用抗雄激素药物至少4周(比卡鲁胺需停药6周),血浆睾酮达到去势水平,且连续3次间隔2周测得血浆PSA值递次上升即可判断为雄激素抵抗性前列腺癌。

雄激素抵抗产生的机制至今尚未确切阐明,主要的假设有:在低雄激素水平的情况下,激素抵抗性前列腺细胞克隆的选择性生长,而对于雄激素敏感的前列腺癌细胞凋亡,形成以雄激素抵抗性细胞为主的肿瘤;雄激素受体发生变异,使原本起到抑制作用的抗雄激素药物产生激动雄激素受体的作用,促进前列腺癌细胞生长;前列腺癌细胞适应了无雄激素或低浓度雄激素环境;前列腺癌细胞信号传导途径发生改变,出现了其他旁路传导途径。

一旦前列腺癌进展至激素抵抗阶段,中位的生存时间是12~18个月,并且在治疗方面,有效的方法非常有限。目前雄激素抵抗前列腺癌的标准治疗是化疗。同时可配合中药调理身体,抑制癌细胞的生长增殖,减轻放化疗毒副作用。此外,如果患者出现骨或软组织肿瘤病灶继续进展,即使PSA值不升高,也应归入雄激素抵抗前列腺癌。

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