狼疮性肾炎治疗中出现的问题

发布于 2012/06/14 11:05

狼疮性肾炎在治疗中可出现的问题有高血压,水肿和蛋白尿时的饮水问题等,下面介绍狼疮性肾炎在治疗中出现问题的解决方式。

狼疮性肾炎的高血压问题:红斑狼疮肾炎患者出现高血压,应该注意因服用类固醇引起的高血压和原发性高血压。一旦出现肾性高血压,表示肾损害进入了一个深的层次。高血压后加重肾脏的损害,肾脏损害也会使高血压加重,二者形成了恶性循环,因此,临床上治疗红斑狼疮性肾炎并发的高血压时,积极控制高血压,就成了稳定红斑狼疮肾炎病情的关键。必须认真对待,使机体的免疫功能趋于正常,病情达到稳定,血压才能恢复正常。

水肿和蛋白尿时的饮水问题:在患者有水肿和蛋白尿时,-些患者由于惧怕蛋白质的流失和水肿加重,尽量减少饮水,以减少尿量,避免蛋白质的丢失。但是这样做无助于减轻水肿和蛋白尿的消除。因为这样会使循环血量减少,影响肾脏的灌流,造成肾脏的缺血,从而进一步加重肾脏的损害,同时又不能使利尿药发挥利尿作用。所以在低蛋白血症和水肿的患者.为保持足够的尿量,要有足够的饮水。

在应用利尿药的同时保证出入量的负平衡,红斑狼疮性肾炎患者在水肿期间需要补液时,因为当时一般同时服用糖皮质激素,为避免加重类固醇型糖尿病病情,往往避免使用含糖液体而采用含盐的液体。这样会使水肿进一步加重,也难以使利尿剂发挥作用。在水肿期间应该尽量避免使用含盐的液体而采用含糖的液体,在使用含糖的液体期间应该进一步减少糖类的摄入。

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