预防胃癌警惕6大癌前病变
发布于 2012/06/20 13:20
发布于 2012/06/20 13:20
积极的治疗癌前病变是预防胃癌的非常重要的一个方面,主要的癌前病变有慢性萎缩性胃炎伴肠化生、胃溃疡、恶性贫血、胃息肉、残胃黏膜和巨大胃黏膜皱襞症等。
1、慢性萎缩性胃炎伴肠化生
我国单纯慢性萎缩性胃炎癌变者0.2%,但伴有中度以上不典型增生及肠上皮化生者则癌变率为5.4%。
2、良性胃溃疡
癌变率为2%-10%,因此胃溃疡患者应定期随访,真正良性溃疡转变成胃癌的为数不多,溃疡癌变通常经过不典型增生阶段,因此溃疡边缘黏膜的不典型增生
是重要的癌前期病变。
3、恶性贫血
恶性贫血患者中10%发生胃癌,胃癌的发生率为正常人群的5~10倍。
4、胃息肉
癌变率为6%-27%不等,腺癌性息肉,尤其是大于2厘米的息肉,癌变率高。
5、残胃黏膜
胃部分切除后,经10-30年可能发生残胃胃癌。胃溃疡行胃大部切除后与十二指肠内容物,特别是反流的胆酸与胃黏膜接触时间长,引起或促进胃癌发生。
6、巨大胃黏膜皱襞症
血清蛋白经巨大胃黏膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与浮肿,约10%可癌变。
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