过敏性紫癜应与哪些疾病鉴别

发布于 2012/07/04 15:22

过敏性紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童,应与以下几种疾病相鉴别。

特发性血小板减少性紫癜:根据皮肤紫癜的形态不高出皮肤,分布不对称及血小板计数减少,不难鉴别。过敏性紫癜皮疹如伴有血管神经性水肿,

荨麻疹或多形性红斑更易区分。

败血症:脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似,但本症中毒症状重,白细胞明显增高,刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

风湿关节炎:二者均可有关节肿痛低热,于紫癜出现前较难鉴别,随着病情的发展,皮肤出现紫癜,则有助于鉴别。

肠套迭:多见于婴幼儿。如患儿阵阵哭叫,腹部触及包块,腹肌紧张时应疑为该病。钡灌肠透视可予鉴别。但过敏紫癜可同时伴有肠套迭,故应引起注意。

阑尾炎:二者均可出现脐周及

右下腹痛压痛但过敏性紫癜腹肌不紧张,皮肤有紫癜,可予鉴别。

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