细数肝硬化的8大并发症

发布于 2012/07/11 14:04

肝硬化患者的死亡多由肝硬化的并发症而引起，例如肝性脑病，就是肝硬化最常见的死亡原因。那么，临床上肝硬化常见的并发症都有哪些呢？

1、肝性脑病。是最常见的死亡原因。肝脏严重受损时，如存在以下诱因，则易导致肝性脑病：①上消化道出血是最常见的诱因；②摄入过多的含氮物质，如饮食中蛋白质过多，口服胺盐、蛋氨酸等；③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。

2、上消化道大量出血上消化道出血为最常见的共发症，多突然发生，一般出血量较大，多在1000ml以上，很难自行止血。除

呕鲜血及血块外，常伴有柏油便

3、感染。肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷，可有发热、恶心、呕吐与腹泻，严重者有休克。肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。

4、原发性肝癌肝硬化和肝癌关系令人瞩目，推测其机理可能是

乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生，从而对致癌物质（如黄曲霉素）敏感，在小剂量刺激下导致癌变。据资料分析，肝癌和肝硬化合并率为84.6%，显示肝癌与肝硬化关系密切。

5、肝肾综合征。肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，又称肝肾综合征。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。

6、门静脉血栓形成。血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢，门静脉硬化，门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成，局限于肝外门静脉，且有机化，或侧支循环丰富，则可无明显临床症状，如突然产生完全梗阻，可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。

7、呼吸系统损伤。近年来，一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征，其实质是肝病时发生肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常，可引起低氧血症

8、腹水正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。

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