强直性脊柱炎手术治疗并发症

发布于 2012/07/12 14:27

强直性脊柱炎患者髋关节置换可能发生的并发症：

1.静脉栓塞，可以透过抗凝血剂的使用及足踝的运动来预防。

2.感染。

3.人工股骨头脱位：术后三个月应避免髋关节曲屈超过90度，内收或内转过中线。

4.异生骨：强直性脊柱炎患者在置换髋关节后较常见此种并发症，在髋关节附近出现异生骨，病人最主要症状为疼痛，过去报告可以术后服用非类固醇消炎药或放射线照射来预防，近来有些文献指出并没有效。

5.无菌性松脱：慢性期最常见的并发症，尤其是有严重的骨质流失患者。

髋关节置换术后复健：

1.足踝运动︰促进血液循环，减少发生腿部深部静脉栓塞的机会。

2.开始负重︰如果是骨泥式固定，在术后一天就可以负重，开始拿辅助器(助行器或拐杖)练习走路，随着肌力增强，可以逐渐增加负重，不再使用拐杖。但如果是非骨泥式固定，需要拿辅助器部份承重练习值到三个月才能渐渐增加负重，以利骨头长入人工髋关节的孔中。

3.大腿肌力锻炼与关节活动范围的训练，须注意关节活动范围的限制。

髋关节置换术后应注意事项：

1.关节活动范围的限制：为了预防人工股骨头脱位，在术后前三天坐时应使用外展枕，三个月内应避免髋关节屈曲超过90度，不可内转或内收过身体中线，日常生活应注意不做矮凳，加高马桶，不可蹲或弯腰捡东西，不做两脚交叉的动作。

2.不可做剧烈运动，并且避免体重增加，以延长人工髋关节寿命。

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