婴儿肝炎综合征溶血性黄疸表现

发布于 2012/07/20 14:55

溶血性黄疸是婴儿肝炎综合征的一种，由于红细胞在短时间内大量破坏，释放的胆红素大大超过肝细胞的处理能力而出现黄疸，血清中胆红素的增高以间接胆红素为主。

婴儿肝炎综合征溶血性黄疸表现

1.血管外溶血，如大血肿和同族免疫性溶血，如输血不当，Rh和ABO溶血。

2.重症感染皆可致溶血，如宫内感染主要的病原体为STORCH。其他包括柯萨奇病毒CBV、人类免疫缺陷病毒HIV、人乳头瘤病毒HPV、人类细小病毒B19、水痘带状疱疹病毒等微生物，C巨细胞病毒CMV。H-单纯疱疹病毒HSV。

一般认为只有孕早期的活动性感染才能引起胎儿在宫内感染。此外，还常见于痘－带状疱疹病毒、EB病毒、腺病毒、ECHO病毒、细小病毒B19和梅毒螺旋体、细菌感染（各种败血症、李司忒氏菌）、霉菌（毛霉菌、念珠菌）等，这些病原体可通过胎盘感染胎儿，亦可在产程中或产后感染，少数病因不明。

3.肠肝循环增加，如母乳性黄疸是一种特殊类型的病理性黄疸，是由于母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使新生儿小肠对胆红素的回收增多而引起的黄疸；还有先天性肠管闭塞、巨结肠、幽门肥厚、饥饿等胎粪排泄延迟，使胆红素吸收增加。

4.血红蛋白肽链数量和质量缺陷，如α地中海贫血等血红蛋白病。红血球膜异常，如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、己糖激酶缺陷等。

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