膀胱癌手术治疗后的护理和保健

发布于 2012/07/23 11:52

膀胱癌的治疗以手术切除为主，手术方式及切除范围根据患者的一般状况及肿瘤病理决定，对于各种术后的膀胱癌患者都要做好护理和保健工作。

1、膀胱部分切除术后患者的护理和保健

对于保留膀胱的患者，关于尿道的护理没什么特别的，只是要注意避免损伤和感染，最重要的是密切随诊，预防肿瘤复发。随诊的周期为术后2年内每3个月复查膀胱镜1次，2年后延长到每6个月1次，对可疑复发的患者应进行尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、尿常规、B超和CT等。

2、回肠膀胱过道患者的护理和保健

此术式患者膀胱不复存在，尿液从腹壁回肠造口流出，需永久安置集尿器。集尿器包括底盘和尿袋两部分，一般底盘可持续使用5～7天，尿袋使用1～2天。

3、原位回肠代膀胱患者的护理和保健

该术式患者尿液还从原阴茎尿道排出，护理的重点是排尿功能的训练。术后应按时排尿，开始每2小时1次，可坐位排尿，每次都尽量做到排尽尿液，3～6个月后逐渐延长排尿间隔为3～4小时，可站位排尿。为防止发生尿失禁，应坚持提肛肌训练以锻炼会阴部和盆底肌肉。术后6个月内，每半个月查1次肝、肾功能和电解质，防止电解质平衡紊乱。

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