不可盲目认为小三阳比大三阳好

发布于 2012/07/26 14:00

某些慢性乙型肝炎患者甚至非肝病专科医务人员,都普遍存在一种认识,那就是认为小三阳好而大三阳不好,其实这完全是一种错误的想法。

无论是大三阳还是小三阳,都存在慢性乙肝携带者和慢性乙肝患者,如果是携带者,意味着病情相对稳定,基本没有明显的肝功损害,可以承受正常的工作、学习任务;如果是慢性活动性或肝硬化患者,就必须进行治疗。

所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性还是e抗原阴性,阳性者为大三阳,阴性者为小三阳,它只反映机体的乙肝免疫标志物状态,并不代表病情轻重或传染性大小。病情轻重要看肝脏功能各项指标及肝脏影像、病理等指标,传染性大小要看血中病毒载量。

因此,大三阳患者中有许多携带者暂时不需要治疗,但应定期复查,而小三阳患者也应具体情况具体分析,首先明确病毒是否阳性(即HBV-DNA是否阳性),肝功是否正常,肝脏影像检查是否有肝纤维化甚至

肝硬化征像。如果肝功异常,DNA阳性的小三阳是需要积极治疗的,千万不能用自己是小三阳而耽误治疗。

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