酗酒引发心律失常的机制是什么

发布于 2012/07/27 11:50

酗酒是指没有节制地喝酒，严重者可引起乙醇中毒或乙醇依赖状态。乙醇诱发的心律失常多发生于急性乙醇中毒，且以房性心律失常多见。有报道表明，在首次因心房颤动入院的患者中，23％-35％与酗酒直接或间接相关。由急性乙醇中毒诱发的心律失常一般持续时间较短，多在24小时内可终止。严重中毒可发生呼吸和循环衰竭，多伴致命性心律失常，甚至可引起死亡。慢性乙醇中毒可诱发各种快速性或缓慢性心律失常。那么，酗酒引起心律失常的机制是什么呢？

1.酗酒诱发心律失常的机制尚未完全清楚，一般认为急性乙醇中毒和过量乙醇进入体内，超过了肝脏的氧化代谢能力有关，使蓄积的乙醇作用于下丘脑，释放出大量阿片样物质。

2.酗酒可引起低血钾、儿茶酚胺分泌过多和代谢产物乙醛积聚等，使患者先处于兴奋状态，在心肌细胞自律性增高基础上，诱发各种快速性心律失常。

3.严重者可引起血管运动中枢和呼吸中枢抑制，诱发循环衰竭和致命性心律失常。

4.慢性中毒者多引起脂质代谢异常、维生素B吸收障碍、糖原异生减少、抑制蛋白质合成，最终导致冠心病乙醇性心肌病或乙醇性肝硬化等疾患的发生，从而引发各种快速性和（或）缓慢性心律失常。

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