喉癌常见的转移方式

发布于 2012/08/07 15:31

喉癌主要的转移方式有直接扩散、淋巴转移、血行转移、种植性转移，了解这些转移方式有助于我们更好的去治疗。

直接扩散

喉部的扩散从黏膜表面向黏膜下浸润，声门上癌发展较快，最容易蔓延到会厌前间隙，或沿会厌皱襞侵犯梨状窝，也可以沿咽会厌皱襞向咽后壁的会厌谷、舌根处发展；声门下癌，多向前向下发展，侵犯对侧声门下，但很少向后侵犯；声带癌以向后蔓延为主，向前经前联合向对侧声带发展，向后可波及杓状软骨，而向上侵及喉室带的情况则较少。

淋巴转移

经淋巴转移的喉癌患者出现颈部淋巴结，也就是人们颈部肿大的症状。由于声门型喉癌声带的淋巴管很少，因而发生转移的时间较晚；声门上型含有丰富的淋巴组织，转移的时间较早。淋巴转移的早晚除了与病变部位、临床分期有关之外，还与肿瘤的组织学特性有关。浸润性喉癌约有30%的患者有淋巴转移，非浸润性的原位癌几乎没有淋巴转移，如果病变的范围仅限于声门，喉癌发生转移的机会不足1%。

淋巴结转移还与肿瘤细胞的分化级别有关：Ⅰ级喉癌患者，基本没有淋巴结转移现象；Ⅱ级患者有20%左右发生淋巴结转移：分化程度为Ⅲ级的人，颈部淋巴结转移者达40%～50%；而Ⅳ级者淋巴转移率可高达70%。

血行转移

喉癌的血行转移不常见，所有患者中，发生血行转移的人不足5%，一般发生在喉癌晚期，是全身广泛转移的表现。

种植性转移

喉癌脱落的肿瘤细胞随着呼吸，会进入支气管或肺而发生种植性转移。喉癌患者发生肺转移者高达73%。

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